目的：研究肥胖或超重伴非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系。方法：川北医学院附属医院2012年1月～2012年12月住院及门诊患者，肥胖伴非酒精性脂肪肝患者30例（A 组），非酒精性脂肪肝患者30例（B组），正常对照者30例（C 组），检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、空腹胰岛素（FINS）和血清脂联素（APN）等水平变化，并计算腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA -IR）。结果：与C组比较，A 组、B组的ALT 、TG、TC、WHR 、BMI、HOMA -IR水平升高，APN 水平下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）；A组的 ALT 、TG、TC、WHR 、BMI、HOMA -IR水平均较B组明显升高（P＜0．05）；A 组的 APN 水平较B组明显下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）；APN 与WHR 、BMI、HOMA -IR呈显著负相关（P＜0．05）。结论：脂联素与非酒精性脂肪肝、肥胖相关，低脂联素血症是非酒精性脂肪肝的危险因素。