分析红细胞输注前、中、后早产儿脑组织氧饱和度(CrSO₂)和氧摄取分数(CFOE)的变化，探讨红细胞输注对早产儿脑组织氧合的影响。

选取2017年9月至2018年3月复旦大学附属儿科医院新生儿科收治的出生胎龄<37周并输注红细胞治疗的早产儿，利用近红外光谱监测仪(NIRS)持续监测患儿红细胞输注前2 h、输注过程中至输注后24 h的脑组织CrSO₂，利用多功能心电监护仪同步测量患儿经皮动脉氧饱和度(TcSaO₂)、心率(HR)和血压(BP)。根据监测的TcSaO₂计算患儿CFOE。

共纳入患儿71例，其中男39例，女32例；中位出生胎龄29(24～37)周；中位出生体质量2 195(710～3 950) g；中度贫血组17例，重度贫血组54例。与红细胞输注前2 h比较，所有患儿红细胞输注过程中CrSO₂升高(t＝9.536，P<0.001)，CFOE降低(t＝－8.688，P<0.001)。中度贫血组输血前2 h，输血过程中，输血后2、6、12、24 h的CrSO₂值分别为0.579±0.037、0.591±0.032、0.599±0.035、0.596±0.035、0.595±0.027、0.585±0.022；重度贫血组分别为0.571±0.038、0.592±0.039、0.605±0.038、0.603±0.035、0.596±0.032、0.596±0.032。中度贫血组输血前2 h，输血过程中，输血后2、6、12、24 h的CFOE值分别为0.40±0.04、0.38±0.03、0.37±0.04、0.38±0.04、0.38±0.03、0.38±0.03；重度贫血组分别为0.42±0.04、0.39±0.04、0.38±0.04、0.38±0.04、0.39±0.03、0.39±0.03。中度贫血组患儿红细胞输注过程后2 h的CrSO₂升高(t＝3.874，P<0.05)，CFOE降低(t＝－4.091，P<0.05)；重度贫血组患儿红细胞输注过程中CrSO₂明显升高(t＝9.221，P<0.001)，CFOE显著降低(t＝－8.583，P<0.001)，此作用一直持续至红细胞输注后2 h(t＝5.926、－5.556，P<0.001)。与红细胞输注前2 h的CrSO₂比较，重度贫血组患儿红细胞输注后24 h的CrSO₂明显升高(t＝6.894，P<0.001)，而CFOE显著降低(t＝－8.536，P<0.001)；但中度贫血组患儿红细胞输注后24 h的CrSO₂和FTOE与红细胞输注前2 h的差异无统计学意义。

红细胞输注可改善早产儿脑组织氧合，重度贫血早产儿更受益于红细胞输注。NIRS监测仪脑氧合监测为早产儿红细胞输注的临床管理提供了新的思路。