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目的
探讨透明细胞乳头状肾细胞癌(CCPRCC)的计算机断层扫描(CT)特征。
方法回顾性分析6例透明细胞乳头状肾细胞癌的CT表现，观察肿瘤的大小、部位、生长方式、形态、质地、钙化、坏死、出血、CT值、增强扫描的强化形式、强化程度以及肾脏周围淋巴结等情况。
结果6例CCPRCC均为单发病灶，位于左肾3例、右肾3例。肿瘤直径1.5～4.0 cm。4例肿瘤边界规则，2例肿瘤边界不规则。肿瘤均呈膨胀性生长，无浸润改变，其中3例为内生型，3例为外生型。肿瘤质地除1例呈囊性外，其余5例均为实性。所有肿瘤均未及钙化、坏死及出血性改变。平扫期肿瘤的CT值为31.2～42.5 HU；增强CT时，5例呈明显强化，1例呈中度强化，皮髓质期肿瘤的CT值为75.1～150.1 HU；在肾实质期时，除1例强化程度继续增强外，其余5例强化程度减弱，肿瘤的CT值为73.3～102.2 HU；在排泄期时，6例肿瘤强化程度均减弱，其CT值为52.6～79.1 HU。在肿瘤强化形式方面，除1例显示强化均匀外，其余5例均显示强化不均匀。此外，所有患者肾脏周围未及肿大淋巴结，未及肾静脉受侵或癌栓形成。
结论透明细胞乳头状肾细胞癌有着相对特异性的CT表现，易与乳头状肾细胞癌和嫌色细胞肾细胞癌进行区分；但是对于早期透明细胞肾细胞癌，两者之间鉴别诊断比较困难。