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目的 探讨总摄氟量与血清骨钙素的剂量-效应关系及总摄氟量的基准剂量 (benchmark dose, BMD), 为氟骨症防治及总摄氟量标准的修订提供参考.方法 选择瓦庙村和新淮村为调查点, 以家庭手压井饮水氟含量为依据, 分别从瓦庙村和新淮村分层随机抽取103名和43名成年常住居民为被调查对象, 调查内容包括家庭饮水和食物中氟含量, 每日各种食物、饮水的摄入量, 检测室内外空气中氟含量和血清骨钙素含量.计算每日总摄氟量, 并根据每日总摄氟量将被调查对象分为四组:A组的总摄氟量为≤1. 16 mg/ (人·d) 、B组> 1. 16 mg/ (人·d) 、C组> 3. 48 mg/ (人·d) 、D组>4. 99 mg/ (人·d), 分别统计各组血清骨钙素含量及血清骨钙素的异常率.结果 瓦庙村居民的总摄氟量和血清骨钙素显著高于新淮村 (P<0. 01) .随着总摄氟量的增加, 血清骨钙素含量逐渐增加, 血清骨钙素的异常率也逐渐增加, 总摄氟量与血清骨钙素及血清骨钙素异常率有显著的剂量-效应关系.依据血清骨钙素的异常率计算的总摄氟量的基准剂量和基准剂量下限 (benchmark dose lower limitation, BMDL) 分别为1. 00 mg/ (人·d) 和0. 67 mg/ (人·d) .结论 骨钙素可能是氟接触人群骨损伤早期筛查的敏感指标;按照骨钙素计算的总摄氟量的BMDL显著低于国家总摄氟量标准.