甲下肿瘤

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cdabcabc
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作者分析天津医院骨科1960~1985年104例骨原发纤维肉瘤的临床、X线、病理表现,治疗方法与预后关系。认为近来本病报告逐渐减少是因前易误诊为本病的骨原发恶性纤维组织细胞瘤自1972年被确认,和骨原发梭形细胞肉瘤类诊断出现所致,后者临床极少见,与纤维肉瘤的病理混淆必须仔细鉴别,本文综合介绍了病理鉴别点。
本文报告18例血管扩张性骨肉瘤,占全部骨肉瘤的12%。临床特征是肿瘤呈囊性,具有搏动。X线以溶骨性破坏为主,瘤内少有增生,但常见骨膜反应征。病理具有骨肉瘤结构,瘤内呈囊性腔隙,常被误诊为动脉瘤样骨囊肿。治疗以彻底切除为主,配合化疗。随访近10年12例,包括截肢或关节离断10例,切除2例。结果:2年以内死亡8例;4年以内死亡2例;生存5年以上1例;不详的1例,其预后不比常见骨肉瘤差。
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本文对2192例骨肿瘤及瘤样病变进行了统计分析,其中良性肿瘤1137例(占51.87%),恶性肿瘤764例(占34.85%),瘤样病变291例(占13.82%)。良恶性肿瘤之比为1.5:1。男女之比为1.53:1。高发年龄均在11~30岁。好发部位以股骨最多(28.92%),依次为胫骨(20.12%),手骨(8.67%),肱骨(6.66%)。在原发性骨肿瘤中最多见的前6位是骨软骨瘤(28.23%)
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