[目的]观察健脾活血汤联合西药治疗脾胃虚弱型慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将54例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组27例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d;7d后用铝碳酸镁,1g/次,3次/d;21d后恶心或上腹饱胀多潘立酮,20mg/次,3次/d。治疗组27例健脾活血汤(木香10g,山药、太子参各15g,半夏、白术、砂仁、陈皮、茯苓各10g,甘草6g,蒲黄、五灵脂各10g;腹胀明显加枳壳、厚朴各10g,湿重苔厚腻加苏叶、藿香各10g;恶心呕吐加紫苏梗10g,竹茹15g,生姜10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效17例,有效2例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈4例,显效13例,有效6例,无效4例,总有效率85.19%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。幽门螺杆菌转阴率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾活血汤联合西药治疗脾胃虚弱型慢性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。