【摘 要】
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该文通过文献分析附子在临床应用中产生不良反应的特点,为其临床安全使用提供借鉴,同时应用网络药理学技术预测其产生心脏毒性的机制,为有毒中药的毒性机制研究提供思路。通
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该文通过文献分析附子在临床应用中产生不良反应的特点,为其临床安全使用提供借鉴,同时应用网络药理学技术预测其产生心脏毒性的机制,为有毒中药的毒性机制研究提供思路。通过检索附子不良反应的文献,建立数据库汇总附子产生的不良反应,分析发现临床使用附子产生不良反应主要原因在于超剂量使用、煎煮时间较短、食用药酒/药膳,另外还有外用及误服等。故临床中应严格规范附子用量,详细告知患者其煎煮方法,避免服用附子所泡药酒及药膳,以最大可能避免不良反应发生,使临床应用中尽其效而避其毒。同时基于文献汇总结果,应用网络药理学的技术方法,对附子产生心脏毒性进行网络构建及可视化分析,结果显示附子可作用于心肌细胞动作电位、心脏传导相关的细胞信号传导、心肌细胞收缩、参与收缩心肌细胞的动作电位、心房心肌细胞到房室结细胞的信号传导等8个生物进程及SCN5A,GJA1,GJA5等3个基因靶点,预测附子可能通过作用于SCN5A,GJA1,GJA5等3个基因靶点,调控钠离子通道蛋白、心脏缝隙连接蛋白的表达,影响心肌细胞除极及细胞间信息传递及物质交换,从而影响心脏节律及其结构和功能,产生心脏毒性。
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