工伤待遇外“剩余损失”之合理分配——以权衡工伤保险与民事赔偿体系为视角

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工伤保险重在维持生存保障,其保险给付大多不足以弥补工伤职工的全部损害,剩余部分到底由谁负担,已成现实困扰。医药目录外的救治费用即是典型一例。此时,保险给付之有限性(保险人免责)不可简单等同于投保人(雇主)责任之限定或免除。后者之免除可能及免除程度,必须以国情为基础,综合考量:先谨慎评估保险给付所能达到的保障程度,剩余损害之宏观比例及填补需求,同时权衡工伤保险与民事赔偿之体系、价值定位,再以此为基础理清民法“补充”的存在必要、存在形式及作用范围,最终找出它与保险给付相结合、相衔接的适当角度与适当方法。以我国
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