仝小林院士治疗自身免疫性多腺体综合征验案1例

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自身免疫性多腺体综合征(polyglandular autoimmune syndrome,PAS)是临床的一类疑难病症,也是一种罕见疾病.因其疾病本身的复杂性,目前诊疗尚存在很大的难题.补中益气汤出自李东垣《内外伤辨惑论》,仝小林院士通过理、法、方、药、量步步精准的辨治,以补中益气汤加减治疗自身免疫性多腺体综合征.通过对仝小林院士治疗的1例自身免疫性多腺体综合征医案资料整理分析总结其临床用方、用量经验.
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“去宛陈莝”理论出自《黄帝内经》,是治疗水肿病的重要治则.探讨“去宛陈莝”的理论内涵,结合慢性肾衰竭“水湿”“浊毒”“瘀血”内盛的病机特点,活用“去宛陈莝”理论治疗,以利水渗湿、降浊排毒、活血逐瘀为大法,辅以清热、通腑、益气、温阳,以祛除体内淤积的瘀血、水湿、湿热、浊毒等邪气,使气血津液畅通,提高临床疗效.
随着对肠道菌群的研究深入,越来越多证据表明肠道菌群的失调可导致多种疾病的发生.作为目前的研究热点,刘铁军教授基于“脏毒腑秽学说”,提出以“通腑除秽法”调节肠道菌群失调,切断肠肝循环,使得人体阴阳趋向正常,达到治愈疾病的目的.通腑除秽法通过对人体机能盛衰的判断和观察大便性状的改变,予以不同剂量的通腑药物,以通为补,以泻代清,通腑祛邪,除秽排毒,使得机体腑气通畅,气机调和,以期为中医创新学说的提出提供理论基础和临床佐证.
从脏腑辨证及络病学的角度探讨免疫性血小板减少症的发病机制及诊疗思路,临床所见患儿多表现为虚、毒、瘀之证,病情迁延,耗气伤精,肾精耗伤,脾气虚弱,虚不摄血,瘀滞络脉,故论治时应以先后天之本为主,以健脾益肾、安络化斑为法,方药以黄芪、升麻、肿节风、牛西西、紫河车、阿胶等为主,根据病情加减化裁.
目的 观察加味芍药甘草汤治疗2型糖尿病合并不安腿综合征(阴虚血瘀证)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例2型糖尿病合并不安腿综合征(阴虚血瘀证)患者随机分为对照组和治疗组,各30例.2组均给予基础治疗(健康教育、降糖治疗等),对照组在基础治疗的基础上予甲钴胺片治疗,治疗组在对照组的基础上予加味芍药甘草汤治疗.治疗8周后,观察2组中医证候积分、RLS评分、PSQI评分、PSG相关指标及血糖相关指标改善情况.结果 治疗后,2组中医证候评分较治疗前下降,且治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率(8
目的 探讨右向左分流与偏头痛中医辨证分型统计学关系.方法 纳入偏头痛患者150例,根据中医各证型分组,结合其右向左分流定性、分型、分流量不同,比较各组例数、发生率统计学关系.结果 右向左分流总体数量上阳性显著多于阴性,且中医辨证证型存在统计学差异(均P<0.05).阳性组以小量分流级别最多见,其中以肝阳上亢证例数最多;大量分流级别中固有型以肝阳上亢证、痰浊证,潜在型以瘀血证显著增多(均P<0.05).肝阳上亢证组内固有型及潜在型分型均以小量分流级别,痰浊证以潜在型小量分流级别显著增多(均P<0.05).结
目的 探究麻杏苏芩汤辨证治疗风热闭肺型支原体肺炎患儿的临床疗效.方法 选择风热闭肺型支原体肺炎90例患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例.对照组予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上予麻杏苏芩汤治疗.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FEV)、第1秒最大呼气量(FEV1)及最大呼气峰流速值(PEF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超
目的 研究四磨汤与功能性消化不良模型大鼠胃RhoA及ROCK的关系,探讨其治疗机制.方法 通过碘乙酰胺灌胃、孤养及平台站立剥夺睡眠制备功能性消化不良大鼠模型.观察大鼠的一般状态,通过旷场试验和糖水试验鉴定大鼠模型.采用胃平滑肌肌条收缩实验检测抑制剂Y27632和四磨汤对胃平滑肌肌条作用.采用荧光定量PCR法检测大鼠胃组织RhoA及ROCK表达情况.结果 构建完成功能性消化不良大鼠模型;抑制剂Y27632干预了四磨汤对胃平滑肌肌条的增强作用;荧光定量PCR结果显示模型组RhoA及ROCK基因mRNA的表达较
目的 探讨杜仲黄酮对2型糖尿病小鼠胰腺凋亡因子的影响.方法 通过链脲佐菌素(STZ)和高脂高糖饮食诱导构建糖尿病小鼠模型.将糖尿病模型小鼠随机分为模型组、二甲双胍组、杜仲黄酮低、高剂量组.另以健康昆明小鼠为空白组.各组予相对应药物灌胃60 d,每日1次.空白对照组和模型组予等体积生理盐水灌胃.末次给药后,小鼠禁食不禁水12 h,测其空腹血糖(FBG).取部分胰腺组织进行TUNEL染色,观察其细胞凋亡情况.ELISA法检测血清中空腹C-肽的含量以及胰腺中氧自由基(ROS)、炎症因子白介素-6(IL-6)、肿
目的 探讨生肌止痛方坐浴联合紫草纱条引流促进小儿肛周脓肿术后康复的临床效果.方法 选择肛周脓肿患儿90例作为研究对象,采用随机数表法分为A、B、C组,各30例.3组均给予肛周脓肿一次根治术,A组术后采用高锰酸钾坐浴联合凡士林纱条引流,B组术后采用高锰酸钾坐浴联合紫草纱条引流,C组采用生肌止痛方坐浴联合紫草纱条引流.观察3组术后1、7、14 d时创面分泌物情况、创面缩小率,记录3组创面愈合时间,统计3组术后1、14 d时血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α
目的 观察推拿法对脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能及自噬相关蛋白Beclin 1表达的影响.方法 Sprague Dawley大鼠(SD大鼠)共30只,随机分为假手术组、模型组、推拿组,每组分别为10只.模型制备成功后推拿组给予推拿刺激,其余2组不予处理.相应治疗2周,观察记录相应时间点的ZeaLonga神经功能评分.2周后取大鼠脑组织,TTC观察脑梗死面积,TUNEL法检测脑神经细胞凋亡程度,western blot、qPCR检测脑皮质Beclin 1蛋白及mRNA的表达情况.结果 ZeaLonga评分显示