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目的
探讨分析呼吸道囊上分泌物冲洗联合氯己定口腔护理在预防ICU人工气道患者呼吸机相关性肺炎方面的效果。
方法于本院2017年10月至2018年12月ICU收治患者中随机抽取47例行呼吸机辅助治疗患者作为研究组进行研究，给予呼吸道囊上分泌物冲洗护理及氯己定口腔护理；另随机抽取同期入住ICU且接受呼吸机辅助治疗患者45例作为对照组，给予常规气道管理，记录患者ICU治疗时间、机械通气时间、住院时间以及VAP发生情况。采用一次性无菌痰液收集器留取VAP患者气囊上滞留物样本，送检至微生物实验室进行常规细菌学培养，统计菌落数。
结果研究组VAP发生率明显低于对照组（10.64%比33.33%），机械通气时间、ICU治疗时间以及住院时间均比对照组更短（均P<0.05）。对发生VAP重症患者气囊上分泌物进行收集送检微生物培养，所得结果分析致病菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、鲍曼不动杆菌与金黄色葡萄球菌为主，且研究组患者致病菌菌落数明显少于对照组（P<0.05）。
结论对ICU人工气道患者行持续呼吸道囊上滞留物吸引冲洗，同时配合0.12%氯己定溶液进行口腔护理，可有效清除囊上滞留物、减少囊上及口腔细菌定植，可有效预防ICU患者VAP发生。