【摘 要】
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目的 探讨脾切除对终末期肝病患者肝移植后血小板的影响.方法 为52例终末期肝病患者施行肝移植,其中16例术前已切除脾脏(既往切脾组),9例肝移植的同时切除脾脏(术中切脾组),2
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目的 探讨脾切除对终末期肝病患者肝移植后血小板的影响.方法 为52例终末期肝病患者施行肝移植,其中16例术前已切除脾脏(既往切脾组),9例肝移植的同时切除脾脏(术中切脾组),27例保留脾脏(保留脾脏组),比较三个组手术前后血小板数的变化.结果 既往切脾组肝移植前有2例(12.5%)存在门静脉栓塞,术中切脾组有1例(11.1%)术后发生门静脉栓塞.既往切脾组术前血小板数明显高于术中切脾组和保留脾脏组(P＜0.05);术后第1、3天,既往切脾组血小板计数明显高于保留脾脏组(P＜0.05);术后第5天,术中切脾组血小板计数明显高于保留脾脏组(P＜0.05);术后第7、14、30天,三组间血小板计数两两比较,差异均无统计学意义.结论 终末期肝病患者切脾与否对肝移植后血小板的影响是短暂的,原则上肝移植同期不行脾切除.
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