【摘 要】
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[目的]探讨术后不同时点血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对腹腔镜直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的预测价值.[方法]回顾性分析2013年4月至2017年3月本院收治328例直肠
【机 构】
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承德医学院附属医院胃肠外科,河北 承德,067000;河北省隆化县妇幼保健院外科,河北 隆化,068150
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[目的]探讨术后不同时点血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对腹腔镜直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的预测价值.[方法]回顾性分析2013年4月至2017年3月本院收治328例直肠癌患者临床资料,根据患者是否出现吻合口漏分为吻合口漏组(n=28)与非吻合口漏组(n=300).比较两组患者术后1d、3d、5d血清PCT、CRP水平.绘制术后不同时点PCT与CRP预测吻合口漏的ROC曲线,分析PCT联合CRP预测吻合口漏的敏感度与特异度.[结果]吻合口漏组术后1d、3d、5d血清PCT均高于非吻合口漏组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后1d、3d的血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);吻合口漏组术后5d血清CRP水平高于非吻合口漏组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1d、3d、5d血清PCT与术后5d的血清CRP水平预测吻合口漏有较大预测价值,临界值分别为130.50 pg/mL、111.50 pg/mL、96.25 pg/mL、37.00 mg/L.PCT联合CRP预测吻合口漏的灵敏度为95.83％,特异度为75％.[结论]术后检测血清PCT、CRP对腹腔镜直肠癌全系膜切除术吻合口漏的发生具有较大的预测价值,而联合检测则可获得更高敏感度与特异度.
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