食管上括约肌测压与158例贲门失弛缓症患者症状及预后的相关分析

来源 :中华消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sun11023024
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨贲门失弛缓症(AC)患者食管上括约肌(UES)压力分布状态,并分析UES测压异常与临床症状及治疗效果的相关性。

方法

回顾性分析2012年1月至2014年12月行高分辨率食管测压(HRM)检查的158例AC患者。依据患者是否存在UES测压异常分为UES测压正常组和异常组,测压异常组再分为UES低压[UES静息压<34 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、UES高压(UES静息压>104 mmHg)和UES松弛障碍(UES松弛压>12 mmHg)。采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验和卡方检验比较各组患者临床资料与动力特征。

结果

74例(46.8%)AC患者合并UES测压异常,UES松弛障碍占多数(35例,47.3%),其中UES低压患者年龄[(60.6±10.1)岁]明显高于UES高压[(43.9±11.1)岁]和松弛障碍组[(46.8±16.3)岁],其病程[10(4,30)年]也明显长于UES高压[6(1,10)年]和松弛障碍组[8(3,15)年],差异均有统计学意义(F=7.983,H=13.816,P均<0.01)。但异常UES与患者主要症状并无相关性(P>0.05)。AC亚型分类显示Ⅱ型AC占55.7%(88/158),UES测压正常组与异常组中Ⅱ型AC分别为46和42例,均占多数(54.8%、56.8%)。共有123例最终进行经口内镜下肌切开术(POEM),其中合并UES测压异常者占47.2%(58/123)。两组术后1个月症状改善满意率均超过85%,Eckardt评分也明显下降,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

AC患者多合并UES测压异常,其中UES松弛障碍最常见。UES测压异常与其主要症状并无相关性。UES压力状态对AC患者POEM治疗效果并无预测作用。

其他文献
期刊
期刊
期刊
期刊
目的探讨食管贲门病变内镜筛查和白光内镜检查的应用价值及其差异。方法2010年1月至2013年7月,浙江省仙居县和天台县行食管癌贲门癌筛查者8 918例纳入筛查组,年龄40~69岁;按年龄进行匹配,收集同期上述两县接受常规胃镜检查的患者共43 834例(常规检查组)。统计2组食管贲门病变检出率变化趋势,并对比分析2组间食管贲门病变检出率差异。结果(1)食管黏膜病变:4年间食管黏膜病变检出率筛查组明显
期刊
心力衰竭是小儿常见急性疾病,若未及时处理,可危及患儿生命。近年来,小儿心力衰竭,尤其是早期小儿心力衰竭,缺乏简单、经济、实用的辅助检测方法。目前研究发现脑钠肽(BNP)及N端脑钠肽(NT-proBNP)在早期心力衰竭即可增高,故成为心力衰竭的特异性诊断标志物。但尚无统一的心力衰竭诊断阈值标准,而且更缺乏BNP及NT-proBNP在儿童心力衰竭诊断的大样本量研究。随着目前对BNP及NT-proBNP
近年来全球气候发生显著变化,夏季频发高温热浪已成为世界范围内的极端天气灾害事件,严重威胁人类健康。不少国际机构与气象、环境和流行病等学科专家已开始探讨热浪对个体健康的危害及影响机制。笔者拟就国内外热浪与婴儿早产、低出生体质量(LBW)关系的研究现状进行综述,重点关注孕妇群体及全球暖化与早产、LBW的最新研究,旨在为我国预防和遏制日益高发的不良妊娠结局寻找突破口,同时也丰富人们对气候变化与人类健康关
卵巢粒层细胞瘤(GCT)是一种少见的卵巢功能性肿瘤,占卵巢肿瘤的2%~5%。卵巢GCT按照组织病理学类型分为成年型GCT(AGCT)及幼年型GCT(JGCT),其病因迄今尚未阐明。其临床上最常见临床症状为雌激素刺激症状。手术是卵巢GCT的首选治疗方法。卵巢GCT具有远期复发特点,目前认为其临床分期是影响患者预后最重要的因素,抑制素(inhibin)水平、抗苗勒管激素(AMH)等可作为诊断卵巢GCT
目的探讨中孕期妇女与其姻亲关系的现状,分析调节姻亲关系的影响因素。方法选择2010年10月至2012年3月在成都市各级医院就诊的1 859名中孕期妇女为研究对象(本研究遵循的程序符合盛行市妇女儿童中心医院崇明分院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对其进行公婆关系现状进行问卷调查。结果中孕期妇女与其公婆关系状况总体比较