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患者 男,66岁.因发作性胸闷、气促,伴出汗3 d入院.查体:双下肺可闻及少许湿啰音,胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级收缩期杂音.心电图示:V1~V4导联可见Q波,T波倒置;心脏彩色超声心动图提示:室间隔近心尖部回声中断2.5 cm;胸部X线片示:双肺纹理清晰,心胸比率0.63.临床诊断:冠心病急性广泛前壁心肌梗死,室间隔穿孔.