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检验科室检验数据主要有以下几个作用:①为临床科室提供及时准确的检验结果;②为医院提供准确的检验费用;⑧为检验科提供各种统计报表。系统采用人机对话的模式,对住院病人的检验报告数据进行处理,还可对门诊检验费收入和工作量数据进行管理,为检验科、门诊、住院处以及临床科室提供各种有效数据[1]。
数据的录入与输出
由于该系统采用人机对话方式,所以稍加培训可学会使用。住院病人数据的录入:首先通过网络或软盘从医院住院病人管理信息系统内将住院病人的姓名、病历号、性别、年龄等基本信息调出,便可以按屏幕上的提示,选择最适合的录入方式录入数据。敲入病历号以调出该病人的基本信息,敲入检验代码以确定该患者所要做的檢验项目,敲入结果数值或文字代码以记录该化验结果,确认后再敲一次回车键即可将以上信息全部存于计算机内。此外还可通过大型自动化仪器,将病人的数据直接传入计算机内处理。凡有录不进去的病历,可按提示的四种方法选择一种处理方式。门诊检验数据的录入:由于门诊病人情况较复杂,许多无病历号的门诊患者无法处理。我们为此设计了一个批处理录入方式,即输入一个检验项目代码,再输入做了多少个标本,确认后敲回车键则该项目的标本数量和总收费价格即全部存入机内,并可以查阅和修改。具有储存各检验项中英文全称、简称、检验代码、正常范围、单位、价格、实验室名称和统计等多项功能。检验代码的设计非常重要,并应有自己实验室的特点。我们采用数字编码来分别表示各个检验项目,检验组项中可包括若干个相对独立的检验子项。
充分利用数据库内储存的数据与计算机网络,在各病房的终端机上整理并生成各种检验报告单。可按临床医生的要求迅速按多种索引方式查找所要查询的内容,并按要求打印报告,减少手工抄写登记的麻烦和带来的笔误,加快回报结果的传递速度。
数据系统的维护
所谓“维护”即对检验数据进行必要的修改、补充和删除,以避免由于某些原因造成的录入错误,避免这些错误数据进入临床产生恶性后果和给患者带来不必要的损失,它起到了一种保护作用。此外录入的数据应能迅速查找到,系统可以通过选择查找当日结果还是查找某月的结果,只要给出病人病历号和月份,即可迅速准确地找到所需的结果,比查找化验记录本方便很多。另外,设置该程序的目的是为了对整个检验科管理程序中的主要数据库进行补充、修改和删除。通过该程序可以在原有的检验项目数据库中添加新的检验项目,可以删除不再使用的检验项目,修改或重新安排检验代码、检验项目名称、调整检验收费的价格等多项内容。该程序还可按需要打印出整个检验项目与检验代码的对照表手册。对检验结果代码数据库进行同样的修改、添加和删除,打印检验结果代码韵对照表,也是数据维护的主要内容。此外,还可存储、修改和打印科内职工的基本档案资料。
数据系统的开发与应用价值
进行广范的开发,检验科数据管理工作中有许多内容尚待开发。例如:质量控制数据的管理、分析、作图;每月临床检验测定数据的统计学处理和分析,或称为应用病人临床数据的质量控制;职工个人工作量及奖金分配管理;临床检验试剂管理及成本核算,以及笔者正在开发的医学临床检验专业文献卡片管理等,有许多工作可做。随着科学的发展,越来越多的自动化仪器,特别是生化分析仪、全自动血细胞计数分析仪、尿分析仪、酶标仪等均有计算机程序控制和管理检测数据。检验科的数据联网乃至全医院的数据共享,数据统计分析,质控管理等均离不开计算机的帮助。计算机应用已经走进医学检验专业,其质量控制一样越来越受到医院、检验科管理者和检验工作者的重视,因此应加强这方面的学习、培训和开发。应用计算机管理检验科数据,可使我们处理检验科的临床检验结果数据以各种用于统计和管理的数据报表变得简单、准确、方便、迅速。
完善检验科数据管理制度
检验科室一定要改变“重建设、轻管理”的思想。制度建设是管理工作的生命线,制定一系列规章制度:如《检验科工作人员工作条例》、《检验科管理办法》、《检验技术人员管理条例》等。有关制度内容应该包括:保证检验科室管理人员具有履行其职责所需的权利;保证临床检验工作的真实性;对影响检验质量的所有管理、执行或验证人员规定其职责、职权和相互关系;由熟悉检验方法和程序、了解检验工作目的以及懂得如何评定检验结果的人员实施监督及定期考核;实验室应建立对其多开展项目固定、准确的工作程序,以免造成不必要的损失,保证在任何时候对样品的识别不发生混淆,避免检验所用样品在贮存、处置、准备检验过程中变质或损坏,并遵守随样品提供的任何有关说明书。实验室应尽可能选择由知名的技术组织检验或在有关科技文献或杂志上公布的方法。如果任一仪器设备有过载或错误操作、或显示的结果可疑、或通过检定(验证)或其他方式表明有缺陷时,应立即停止使用,并加以明显标识;应配置停电、停水、防火等应急的安全设施,以免影响检验科室工作质量及造成不必要的损失。
讨 论
检验科室中熟悉微机技术的专业人员少,缺乏开发能力和经验,微机软件开发人员又尚未了解和开发这一领域。该系统的开发人必须具有检验专业知识又懂微机技术,才能开发好一个应用程序。在计算机专业人员的协助下,利用专业知识和编程技巧,不断改进和发展新程序,使得科内每个检验人员都能方便地使用该系统,同时使其更符合检验科工作的特点和满足科内各种管理需求,才能使管理水平明显提高。应安排专门技术人员专职或兼职管理该系统,负责培训科内每个使用者,对系统进行维护,做各种统计和报表,负责解决疑难问题,负责与医院计算机管理部门的横向联系。本系统可对许多数据库进行维护,可按需求进行调整或稍加改动即可便于其他医院移植使用。
另外要鼓励检验科室工作人员直接或间接参与检验科的开发,检验科数据管理工作中有许多内容尚待开发,例如:质量控制数据的管理、分析、作图,每月临床检验测定数据的统计学处理和分析,或称为应用病人临床数据的质量控制;临床检验试剂管理及成本核算等,仍有许多工作可做。随着科学的发展,越来越多的自动化仪器,特别是生化分析仪、全自动血细胞计数分析仪、尿分析仪、酶标仪等均会出现更好的计算机程序控制和管理检测数据。检验科的数据联网乃至全医院的数据共享,数据统计分析,质控管理等,已经离不开计算机的帮助。计算机应用走进医学检验专业的若干年以后,数据质量控制一样越来越受到检验科管理者和检验工作者的重视,因此应加强这方面的学习、培训和开发是十分必要的,也是相当有研究前景的。
医学检验数据是一种表达某个特定检验结果的信息,它可能是数值,也可能是文字信息,也可能两者兼有。检验科的数据除以上内容外,还包括各种用于统计和管理的数据及报表,内容较多也较为复杂。应用计算机管理检验科数据,可使处理上述内容变得简单、准确、方便、迅速[2]。
参考文献
1 张时民,刘卓辉.检验科数据管理系统的研制与应用.中华医院管理杂志,1992,8(5): 304-306
2 张时民.微机在检验科管理中的初步应用.中华医学检验杂志,1994,17(5):296-298
数据的录入与输出
由于该系统采用人机对话方式,所以稍加培训可学会使用。住院病人数据的录入:首先通过网络或软盘从医院住院病人管理信息系统内将住院病人的姓名、病历号、性别、年龄等基本信息调出,便可以按屏幕上的提示,选择最适合的录入方式录入数据。敲入病历号以调出该病人的基本信息,敲入检验代码以确定该患者所要做的檢验项目,敲入结果数值或文字代码以记录该化验结果,确认后再敲一次回车键即可将以上信息全部存于计算机内。此外还可通过大型自动化仪器,将病人的数据直接传入计算机内处理。凡有录不进去的病历,可按提示的四种方法选择一种处理方式。门诊检验数据的录入:由于门诊病人情况较复杂,许多无病历号的门诊患者无法处理。我们为此设计了一个批处理录入方式,即输入一个检验项目代码,再输入做了多少个标本,确认后敲回车键则该项目的标本数量和总收费价格即全部存入机内,并可以查阅和修改。具有储存各检验项中英文全称、简称、检验代码、正常范围、单位、价格、实验室名称和统计等多项功能。检验代码的设计非常重要,并应有自己实验室的特点。我们采用数字编码来分别表示各个检验项目,检验组项中可包括若干个相对独立的检验子项。
充分利用数据库内储存的数据与计算机网络,在各病房的终端机上整理并生成各种检验报告单。可按临床医生的要求迅速按多种索引方式查找所要查询的内容,并按要求打印报告,减少手工抄写登记的麻烦和带来的笔误,加快回报结果的传递速度。
数据系统的维护
所谓“维护”即对检验数据进行必要的修改、补充和删除,以避免由于某些原因造成的录入错误,避免这些错误数据进入临床产生恶性后果和给患者带来不必要的损失,它起到了一种保护作用。此外录入的数据应能迅速查找到,系统可以通过选择查找当日结果还是查找某月的结果,只要给出病人病历号和月份,即可迅速准确地找到所需的结果,比查找化验记录本方便很多。另外,设置该程序的目的是为了对整个检验科管理程序中的主要数据库进行补充、修改和删除。通过该程序可以在原有的检验项目数据库中添加新的检验项目,可以删除不再使用的检验项目,修改或重新安排检验代码、检验项目名称、调整检验收费的价格等多项内容。该程序还可按需要打印出整个检验项目与检验代码的对照表手册。对检验结果代码数据库进行同样的修改、添加和删除,打印检验结果代码韵对照表,也是数据维护的主要内容。此外,还可存储、修改和打印科内职工的基本档案资料。
数据系统的开发与应用价值
进行广范的开发,检验科数据管理工作中有许多内容尚待开发。例如:质量控制数据的管理、分析、作图;每月临床检验测定数据的统计学处理和分析,或称为应用病人临床数据的质量控制;职工个人工作量及奖金分配管理;临床检验试剂管理及成本核算,以及笔者正在开发的医学临床检验专业文献卡片管理等,有许多工作可做。随着科学的发展,越来越多的自动化仪器,特别是生化分析仪、全自动血细胞计数分析仪、尿分析仪、酶标仪等均有计算机程序控制和管理检测数据。检验科的数据联网乃至全医院的数据共享,数据统计分析,质控管理等均离不开计算机的帮助。计算机应用已经走进医学检验专业,其质量控制一样越来越受到医院、检验科管理者和检验工作者的重视,因此应加强这方面的学习、培训和开发。应用计算机管理检验科数据,可使我们处理检验科的临床检验结果数据以各种用于统计和管理的数据报表变得简单、准确、方便、迅速。
完善检验科数据管理制度
检验科室一定要改变“重建设、轻管理”的思想。制度建设是管理工作的生命线,制定一系列规章制度:如《检验科工作人员工作条例》、《检验科管理办法》、《检验技术人员管理条例》等。有关制度内容应该包括:保证检验科室管理人员具有履行其职责所需的权利;保证临床检验工作的真实性;对影响检验质量的所有管理、执行或验证人员规定其职责、职权和相互关系;由熟悉检验方法和程序、了解检验工作目的以及懂得如何评定检验结果的人员实施监督及定期考核;实验室应建立对其多开展项目固定、准确的工作程序,以免造成不必要的损失,保证在任何时候对样品的识别不发生混淆,避免检验所用样品在贮存、处置、准备检验过程中变质或损坏,并遵守随样品提供的任何有关说明书。实验室应尽可能选择由知名的技术组织检验或在有关科技文献或杂志上公布的方法。如果任一仪器设备有过载或错误操作、或显示的结果可疑、或通过检定(验证)或其他方式表明有缺陷时,应立即停止使用,并加以明显标识;应配置停电、停水、防火等应急的安全设施,以免影响检验科室工作质量及造成不必要的损失。
讨 论
检验科室中熟悉微机技术的专业人员少,缺乏开发能力和经验,微机软件开发人员又尚未了解和开发这一领域。该系统的开发人必须具有检验专业知识又懂微机技术,才能开发好一个应用程序。在计算机专业人员的协助下,利用专业知识和编程技巧,不断改进和发展新程序,使得科内每个检验人员都能方便地使用该系统,同时使其更符合检验科工作的特点和满足科内各种管理需求,才能使管理水平明显提高。应安排专门技术人员专职或兼职管理该系统,负责培训科内每个使用者,对系统进行维护,做各种统计和报表,负责解决疑难问题,负责与医院计算机管理部门的横向联系。本系统可对许多数据库进行维护,可按需求进行调整或稍加改动即可便于其他医院移植使用。
另外要鼓励检验科室工作人员直接或间接参与检验科的开发,检验科数据管理工作中有许多内容尚待开发,例如:质量控制数据的管理、分析、作图,每月临床检验测定数据的统计学处理和分析,或称为应用病人临床数据的质量控制;临床检验试剂管理及成本核算等,仍有许多工作可做。随着科学的发展,越来越多的自动化仪器,特别是生化分析仪、全自动血细胞计数分析仪、尿分析仪、酶标仪等均会出现更好的计算机程序控制和管理检测数据。检验科的数据联网乃至全医院的数据共享,数据统计分析,质控管理等,已经离不开计算机的帮助。计算机应用走进医学检验专业的若干年以后,数据质量控制一样越来越受到检验科管理者和检验工作者的重视,因此应加强这方面的学习、培训和开发是十分必要的,也是相当有研究前景的。
医学检验数据是一种表达某个特定检验结果的信息,它可能是数值,也可能是文字信息,也可能两者兼有。检验科的数据除以上内容外,还包括各种用于统计和管理的数据及报表,内容较多也较为复杂。应用计算机管理检验科数据,可使处理上述内容变得简单、准确、方便、迅速[2]。
参考文献
1 张时民,刘卓辉.检验科数据管理系统的研制与应用.中华医院管理杂志,1992,8(5): 304-306
2 张时民.微机在检验科管理中的初步应用.中华医学检验杂志,1994,17(5):296-298