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临床资料患者女，41岁。因面部起黑褐色痂半年，来我院就诊。患者半年前外院诊断为精神疾病，经治疗后患者拒绝洗脸，面部出现灰褐色斑片并逐渐增多变厚，胸前及乳房也出现类似皮疹。无明显瘙痒及疼痛。未进行诊治。患者一般情况可，无糖尿病及其它慢性病史，无家族遗传病史。体检：患者精神可，查体欠合作，系统检查无明显异常。皮肤科情况：额、鼻、面颊、口周及胸前乳房等处可见黑褐色油腻性痂，部分融合成片呈疣状增生，痂与皮肤黏附较紧密，可用棉球擦去，其下皮肤轻度潮红（图1）。真菌学检查：取面，胸部皮损行糠秕孢子菌镜检培养均阴性。