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目的：探讨新辅助放化疗（nCRT）联合腹腔镜手术在低位直肠癌保肛手术中的临床疗效。方法：比较nCRT联合腹腔镜直肠癌手术141例（新辅助组）和同期进行的直肠癌单纯腹腔镜手术141例（腹腔镜组）治疗效果。结果：两组在手术时间、肛门排气时间、住院时间、淋巴清扫数目、切口感染率、吻合口瘘率等方面差异无统计学意义；丽组保肛率、术中出皿量、远端切缘阳性率、远端切缘长度、局部复发率差异有统计学意义。结论：nCRT联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌可以提高保肛率，降低局部复发率。