分析神经内科中对脑卒中的康复护理

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  【摘 要】目的:分析神经内科中对脑卒中的康复护理。方法:选取我院神经内科于2014年2月一2015年12月收治的脑卒中患者110例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组在对照组的基础上,实施康复护理,观察疗效。结果:观察组患者护理1个月、5个月后的Fugl-Meyer运动功能评分高于护理前以及对照组护理后,比较结果具有差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论:康复护理应用于脑卒中患者的护理工作中,能够发挥良好的效果。
  【关键词】神经内科;脑卒中;康复护理
  脑卒中是神经内科中常见的疾病,好发于老年群体,具有较高的致残率和致死率,严重威胁到患者的生命健康与安全。近年来,脑卒中的死亡率有所下降,但是致残率却升高,患者的预后较差,康复效果不佳。我院为提高脑卒中患者的康复效果,特选取了110例患者作为临床研究对象进行专项研究,探讨康复护理对脑卒中患者的影响,现将结果报道如下。
  1 研究对象
  选取我院神经内科于2014年2月一2015年12月收治的脑卒中患者110例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各55例。观察组有男患者30例,女患者25例;年龄为42-78岁,平均年龄( 58.3±2.6)岁。对照组有男患者犯例,女患者23例;年龄为40一80岁,平均年龄( 59.1±2.3)岁。经比较,两组患者在一般资料上无差异性(P>0.05);纳入与排除标准:本次研究纳入的对象均符合脑卒中的诊断标准;排除了多次发病的患者。
  2 研究方法
  2.1 对照组
  患者实施神经内科基础护理与脑卒中常规护理。
  2.2 观察组
  在对照组的基础上,实施康复护理,具体包括:
  ①心理康复护理。由于脑卒中患者大多数已失去语言、形体表达能力,加上其内心心理倍受打击,因此,护理工作人员需要针对患者的临床实施情况而给予合理的言辞来加强与其沟通,并且将患者的最近疾病病情以及有关情况告知于患者以及其家属,从而使得患者能够有效消除其消极心理情绪,由此提升其治疗依从性以及配合度,进而保障临床治疗活动有序、高效开展;其次,护理工作人员需要耐心、认真倾听患者的心理需求,并且主动、努力帮助他们实现其内心需求,从而使其树立治疗信心[1]。
  ②并发症护理。由于脑卒中疾病会引发各种并发症疾病,因此,护理工作人员需要实时观察患者的生命体征情况,尤其需要做好并发症的监测工作。
  ③呼吸道以及口腔护理。以防止坠积性肺炎疾病的发生;第五,正确指导患者肢体运动,从而有效避免深静脉血栓的出现;
  ④药物护理。可以适当的对患者实施针灸治疗,并且定时定量给予患者临床治疗药物服用,不仅有效预防致残情况的出现,而且还有效保障临床治疗疗效以及治疗质量。
  ⑤肢体功能康复训练的护理。脑卒中减少致残率的关键之一是尽早进行功能康复锻炼。脑卒中患者常表现失语、偏瘫等症状,患者要想恢复正常,就必须要加强肢体功能锻炼,医护人员应当指导患者加强肢体锻炼,加强患肢的功能锻炼,积极帮助患者制定各项肢体康复训练计划,并逐步增加活动量,促进患者肢体功能早期康复[2]。
  2.3 观察指标
  本研究对观察组患者以及对照组患者均应用电话随访、调查问卷等方式来了解患者对本次护理活动的总满意程度,并且应用神经功能缺损评分表来了解其临床各项指标情况。
  2.4统计学方法
  本研究应用SPSS15.0软件统计包来对观察组患者的临床数据以及对对照组患者的临床数据进行分析与处理,并且应用卡方来检测计数资料,P<0.05,则具有统计学意义。
  3 结果
  根据统计学分析结果,观察组患者护理1个月、5个月后的Fugl-Meyer运动功能评分高于护理前以及对照组护理后,比较结果具有差异性(P<0.05),见表1。
  4 讨论
  随着人们生活节奏的不断加快,脑卒中的病发率在我国人群中越来越高,这对于我国人们健康的保证造成了极大的威胁。在神经内科中脑卒中是常见病和多发病,以中老年患者发病率高,其致残率、致死率较高,随着医学的不断进步和发展,脑卒中的治疗已经使死亡率大大的降低,但是致残率却得不到很好的控制,患者多临床表现为神经、肢体功能障碍,从而给其正常生活和工作造成了严重影响,也给其家庭及社会带来了沉重的负担。早期康复护理的介入对脑卒中患者具有重要的影响。有关研究认为,早期康复护理是降低脑卒中患者致残率、提高患者生活质量的重要方法[3]。
  在对脑卒中患者的康复护理治疗过程中,采用的功能训练和康复护理技术治疗效果是临床药物治疗过程中所不能实现的,通过对脑卒中患者采用早期系统的康复护理治疗,促进了患者的神经功能的恢复,减少了脑卒中患者运动功能障碍的发生,患者的死亡率和致残率明显下降,生理机能逐步恢复正常。由此可见,康复护理在针对脑卒中患者的护理当中产生了促进神经恢复的作用,而神经恢复至健康状态,相应的残疾就会消失。康复护理的理念就是要在患者的护理过程中同时达到良好的康复作用,脑卒中患者因为神经受到了损伤,应该进行良好的康复才能帮助患者达到痊愈的状态。而所谓的康复也并不仅仅是对于生理机能的康复,还有对心理层面的康复。对于脑卒中这种疾病,会在患者的心中留下一定的负面阴影,若不进行有效的重视将会影响患者的恢复程度和预后,所以在对身体机能进行康复训练的同时还要对患者的心理状态做出及时有效的评价并进行相应开导,最终使患者达到真正的身心健康。
  【参考文献】
  [1]王燕. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J]. 内蒙古中医药,2013,17:134-135.
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