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摘要：目的：探讨在2—5岁儿童保健中开展视力筛查工作的意义，研究出具体的实施方法，从而为今后的临床实践提供借鉴意义。
方法：选取2013年6月在我院开展的保健工作中接受视力筛查的2—5岁儿童200例，其中男120例，女80例，对其采取伟伦视力筛查仪进行视力筛查。
结果：所有儿童都自愿接受了此次视力筛查，结果显示阳性率达到了20%，与此同时，我们发现不同年龄段间存在着明显的差异，而且性别方面也存在差异。
结论：在2—5岁儿童保健开展视力筛查可以及时发现存在眼部问题的病例，并给予及时的治疗，该模式值得在日常生活中得以推广。
关键词：儿童 保健 视力筛查
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.227
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0207-01
儿童视觉异常已经成为全社会以及每个家庭关心的公共卫生问题，我国5岁以下儿童大约占世界同龄儿童总数的1/4。患儿如果超过3岁才发现存在视觉功能发育障碍，将会终生视力低下，即使佩戴眼镜也无法提高，不仅给成长中的儿童带来生理和心理上的创伤，影响升学、就业，也会给家庭和社会造成不可弥补的损失[1]。我院眼科开展的儿童保健工作旨在保护儿童的视力，防治弱视，预防近视，防止眼外伤等，重点在于加强眼镜卫生教育，纠正儿童用眼不良习惯。视力筛查作为儿童保健工作的重要构成部分，可以帮助我们及时发现儿童的视力异常情况。然而国内使用的视力表无法准确筛查出视力存在问题的儿童，结果会受到人为的影响。对此，此次研究我们采用了美国伟伦公司生产的Suresight视力筛查仪，同时选取200例2—5岁儿童，旨在探讨Suresight视力筛查仪在儿童保健中的价值，现将成果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。此次研究选取的200例儿童，均是2013年6月来我院接受保健检查的儿童。其中，男120例，女80例，2—3岁儿童70例，3—4岁儿童75例，4—5岁儿童55例。
1.2 仪器：选取的视力筛查仪为美国伟伦生产的Suresight视力筛查仪[2]，该仪器不会对儿童造成损伤，操作简单方便，筛查快速等。
1.3 方法。对200例儿童进行屈光状态的检查，在保证没有散瞳的情况之下，选择儿童模式，排除周围光线、检测角度、儿童注意力集中度等因素的影响，以保证检测结果足够准确。检测范围为：球镜S为±6.00DS，柱镜C为±3.00DC。
1.4 视力异常参考标准[3]：选用屈光异常参考标准，S代表球镜屈光度，一般而言，2—3岁儿童的球镜屈光度在—1.0以下或者3.0以上，4—5岁儿童的球镜屈光度为—1.0以下或者2.5以上，6岁以上的儿童球镜屈光度一般在—1.0以下或者2.0以上。C代表柱镜屈光度，C≥1.0，差值D在1.0以上者为异常。
1.5 统计学处理：采用统计学软件spss13.0对数据进行处理，计数资料应用X2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 不同年龄段儿童间的视力筛查结果存在着明显的差异，我们可以清楚的看出年龄越小的儿童检查出的异常越多，差异不存在统计学意义（P>0.05）。详见表1。
2.2 不同性别之间的检查结果存在差异，表2显示男孩异常人数明显多于女孩，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
3.1 开展视力筛查的重要性：2—5岁是孩子视力发育的敏感时期，视觉器官的不断成熟和完善依赖于视觉器官要接受正常的光线刺激。视力问题是学龄前儿童最为常见的一种健康问题，临床上最佳的治疗时间为3—5岁，如果延误治疗时机会造成不可挽回的永久性视觉损害，早期发现、有效预防和治疗在预防近视方面起着至关重要的作用[4]。弱视作为儿童视觉发育过程中常见的疾病，多数发生在3—5岁，可是因为弱视的发病年龄比较小，患者缺乏表达能力，家长就无法及时发现孩子的眼睛问题。所以对2—5岁儿童保健中开展视力筛查有利于我们了解儿童今后屈光的演变情况，做到防患于未然，将弱视扼杀在“摇篮”中。
3.2 对于筛查出视力存在问题的儿童，我们建议家长要及时到眼科门诊作进一步的检查，明确孩子是不是存在斜视、远视、近视、散光等屈光不正的情况。有的时候我们还会检查出患儿存在先天性角膜病、青光眼、白内障、眼底疾患等致盲性眼部疾病，为孩子争取了宝贵的治疗时机。
3.3 此次研究结果告诉我们随着年龄的增长，检查出的异常病例会减少，同时男孩异常人数明显多于女孩，这就提示我们在进行视力筛查时应将重点放在男孩以及年龄小的儿童中。
参考文献
[1] 陈小丽，姚永平，严冬梅.清城区学龄前儿童视力筛查状况调查分析[J].社区医学杂志，2010，8（17）：14—15
[2] 蒋式飞，周美珍.奉化市6091例学龄前儿童视力筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2010，25（5）：18
[3] 何志远，马胜生，梁纳.视力检查在临床上的意义[J].中国眼镜科技杂志，2010，9（5）：45—46
[4] 刘念，杨志宽，关征实，等.SURESUGHT手持式自动验光仪的临床评估[J].美中国际眼科杂志，2011，1（3）：110—111
方法：选取2013年6月在我院开展的保健工作中接受视力筛查的2—5岁儿童200例，其中男120例，女80例，对其采取伟伦视力筛查仪进行视力筛查。
结果：所有儿童都自愿接受了此次视力筛查，结果显示阳性率达到了20%，与此同时，我们发现不同年龄段间存在着明显的差异，而且性别方面也存在差异。
结论：在2—5岁儿童保健开展视力筛查可以及时发现存在眼部问题的病例，并给予及时的治疗，该模式值得在日常生活中得以推广。
关键词：儿童 保健 视力筛查
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.227
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0207-01
儿童视觉异常已经成为全社会以及每个家庭关心的公共卫生问题，我国5岁以下儿童大约占世界同龄儿童总数的1/4。患儿如果超过3岁才发现存在视觉功能发育障碍，将会终生视力低下，即使佩戴眼镜也无法提高，不仅给成长中的儿童带来生理和心理上的创伤，影响升学、就业，也会给家庭和社会造成不可弥补的损失[1]。我院眼科开展的儿童保健工作旨在保护儿童的视力，防治弱视，预防近视，防止眼外伤等，重点在于加强眼镜卫生教育，纠正儿童用眼不良习惯。视力筛查作为儿童保健工作的重要构成部分，可以帮助我们及时发现儿童的视力异常情况。然而国内使用的视力表无法准确筛查出视力存在问题的儿童，结果会受到人为的影响。对此，此次研究我们采用了美国伟伦公司生产的Suresight视力筛查仪，同时选取200例2—5岁儿童，旨在探讨Suresight视力筛查仪在儿童保健中的价值，现将成果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。此次研究选取的200例儿童，均是2013年6月来我院接受保健检查的儿童。其中，男120例，女80例，2—3岁儿童70例，3—4岁儿童75例，4—5岁儿童55例。
1.2 仪器：选取的视力筛查仪为美国伟伦生产的Suresight视力筛查仪[2]，该仪器不会对儿童造成损伤，操作简单方便，筛查快速等。
1.3 方法。对200例儿童进行屈光状态的检查，在保证没有散瞳的情况之下，选择儿童模式，排除周围光线、检测角度、儿童注意力集中度等因素的影响，以保证检测结果足够准确。检测范围为：球镜S为±6.00DS，柱镜C为±3.00DC。
1.4 视力异常参考标准[3]：选用屈光异常参考标准，S代表球镜屈光度，一般而言，2—3岁儿童的球镜屈光度在—1.0以下或者3.0以上，4—5岁儿童的球镜屈光度为—1.0以下或者2.5以上，6岁以上的儿童球镜屈光度一般在—1.0以下或者2.0以上。C代表柱镜屈光度，C≥1.0，差值D在1.0以上者为异常。
1.5 统计学处理：采用统计学软件spss13.0对数据进行处理，计数资料应用X2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 不同年龄段儿童间的视力筛查结果存在着明显的差异，我们可以清楚的看出年龄越小的儿童检查出的异常越多，差异不存在统计学意义（P>0.05）。详见表1。
2.2 不同性别之间的检查结果存在差异，表2显示男孩异常人数明显多于女孩，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
3.1 开展视力筛查的重要性：2—5岁是孩子视力发育的敏感时期，视觉器官的不断成熟和完善依赖于视觉器官要接受正常的光线刺激。视力问题是学龄前儿童最为常见的一种健康问题，临床上最佳的治疗时间为3—5岁，如果延误治疗时机会造成不可挽回的永久性视觉损害，早期发现、有效预防和治疗在预防近视方面起着至关重要的作用[4]。弱视作为儿童视觉发育过程中常见的疾病，多数发生在3—5岁，可是因为弱视的发病年龄比较小，患者缺乏表达能力，家长就无法及时发现孩子的眼睛问题。所以对2—5岁儿童保健中开展视力筛查有利于我们了解儿童今后屈光的演变情况，做到防患于未然，将弱视扼杀在“摇篮”中。
3.2 对于筛查出视力存在问题的儿童，我们建议家长要及时到眼科门诊作进一步的检查，明确孩子是不是存在斜视、远视、近视、散光等屈光不正的情况。有的时候我们还会检查出患儿存在先天性角膜病、青光眼、白内障、眼底疾患等致盲性眼部疾病，为孩子争取了宝贵的治疗时机。
3.3 此次研究结果告诉我们随着年龄的增长，检查出的异常病例会减少，同时男孩异常人数明显多于女孩，这就提示我们在进行视力筛查时应将重点放在男孩以及年龄小的儿童中。
参考文献
[1] 陈小丽，姚永平，严冬梅.清城区学龄前儿童视力筛查状况调查分析[J].社区医学杂志，2010，8（17）：14—15
[2] 蒋式飞，周美珍.奉化市6091例学龄前儿童视力筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2010，25（5）：18
[3] 何志远，马胜生，梁纳.视力检查在临床上的意义[J].中国眼镜科技杂志，2010，9（5）：45—46
[4] 刘念，杨志宽，关征实，等.SURESUGHT手持式自动验光仪的临床评估[J].美中国际眼科杂志，2011，1（3）：110—111