规律性尿激酶联合肝素封管预防血液透析患者长期留置导管功能不良的疗效观察

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目的探讨规律性尿激酶联合肝素封管对血液透析患者长期留置导管功能的改善作用。方法选取2013年2月至2015年2月在医院血液净化中心使用静脉留置导管进行血液透析患者46例,随机分为观察组和对照组,每组23例。对照组采用肝素封管,观察组采用规律性尿激酶联合肝素封管,两组均给予优质护理。观察6个月后导管功能情况及透析相关指标,并记录药品不良事件发生情况。结果长期留置导管后,观察组导管堵塞、溶栓后未通、导管感染及拔管发生率分别为4.35%,0,4.35%,0,显著低于对照组的21.70%,13.04%,17.39%,8.70%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组透析血流量水平及尿素清除指数(Kt/V)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用规律性尿激酶联合肝素封管能改善血液透析患者长期留置导管的功能,提高透析的有效性,安全性好,配合适当的护理操作,有利于延长导管的使用寿命并减少感染,值得临床推广。
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