目的探讨胃癌患者的血浆溶血磷脂LPA、S1P和血清CEA表达的临床意义。方法检测50例胃癌、42例胃良性疾病患者及20例健康人血浆LPA、S1P和血清CEA的表达情况。结果胃癌组血浆LPA均值为（7.7±3.1）μmol.L^-1,阳性率为80.0%;S1P均值为（9.7±4.1）μmol.L^-1,阳性率为76.0%;胃良性疾病组LPA均值为（3.0±1.2）μmol.L^-1,阳性率为28.6%。S1P均值为（5.2±2.4）μmol.L^-1,阳性率为33%;健康对照组LPA均值为（1.7±0.5）μmol.L^-1,阳性率为5.0%。S1P均值为（2.7±1.5）μmol.L^-1,阳性率为10.0%,三者间的差异有统计学意义（P<0.05）。胃癌的诊断中LPA的特异度为75%,S1P的特异度为72%,高于CEA的50%;胃癌的诊断中三者联合检测的灵敏度最高,为92%;LPA的灵敏度为80%,S1P的灵敏度为76%高于CEA的66%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆溶血磷脂LPA、S1P诊断胃癌的特异性和敏感性均高于CEA,联合检测有较高的临床价值。