耳部微波治疗突发性耳聋的研究

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  【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的 耳部微波治疗突发性耳聋的临床分析。方法 选取80例性突发性耳聋患者,将其作为临床研究对象,实验组40例,对照组40例,对照组采用常规治疗,实验组加用耳部微波治疗。结果 两组患者经过治疗后比较,实验组疗效较对照组疗效高;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用耳部微波治疗突发性耳聋,治疗效果较好,操作简单,安全可靠值得临床大力推广。
  【关键词】耳部微波;突发性耳聋
  突发性耳聋指突然发生、原因不明的感音神经性听力损伤,主要表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、恶心、呕吐等一系列临床症状[1]。由于其病因及发病机理迄今尚不明确,发病率约在5~20/10万左右[2]。且近些年发病率有上升 ,人们关注度日渐增高,目前针对该病临床上无特殊疗效的治疗方法,主要以改善微循环、扩张血管、营养神经、应用糖皮质及降纤溶等治疗。本次实验研究发现采用耳部微波治疗突发性耳聋疗效较为理想,且治疗效果较好,容易被患者接受。现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取本院2012年9月~2014年9月收治的80例突发性耳聋患者采取随机分配的原则,分为对照组和实验组。两组患者中均经本院确诊,其中实验组患者40耳,男21,女19例。年龄13~70岁之间,平均年龄(35.2±2.3)岁,发病时间为2~15d,平均病程(7.1±0.6)d。对照组患者40例,其中男22例,女18例。年龄为12~71岁,平均年龄(33.7±2.5)岁,发病时间3~15d,平均病程(6.7±0.7)d。两组患者年龄及病程上差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗(银杏达莫20ml+5%GS/NS250ml、甲钴胺注射液500ug、脑蛋白水解物4.3+NS250ml、地塞米松10mg+NS100ml),实验组在常规治疗基础上加用微波治疗仪(南京亿高微波系统工程有限公司)进行治疗,输出频率10w,十天一个疗程,两组患者治疗1疗程后行电测听检查,进行疗效评定。
  1.3 疗效评定标准(2005年,济南) 无效:受损频率平均听阈改善<15dB;有效:受损频率平均听阈改善≥15dB;显效:受损频率平均听阈改善≥30dB;痊愈:受损听阈完全恢复正常或达健康耳水平或此时患病前水平。
  1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件对本次研究所取得数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±S)表示,行t检验;计数资料采用X2检验,以P<0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  两组患者经过治疗后比较,实验组疗效较对照组疗效高;差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  突发性耳聋的病因尚不明确,内耳微循环障碍和病毒感染是目前成人单耳突发性耳聋公认的可能病因[3]。目前该病治疗也主要针对内耳循环病因假说,应用改善内耳血液循环、糖皮质激素、营养神经等药物,而且目前多数研究发现应用抗病毒药物,并未对听力改善有任何疗效。
  微波可调节血管功能,缓解深层血管痉挛,使小血管及毛细血管扩张,血流加速,改善内耳血液循环,纠正内耳缺氧情况,加强神经系统兴奋过程,促进神经纤维再生并回复其传导功能[4]。
  在本实验中,加用微波治疗组疗效较对照组明显改善,故经本实验证明,在基础治疗(扩血管、营养神经)的基础上,加用耳部微波,可显著提高治愈率,且安全,未发现明显副作用,此办法值得临床推广。
  参考文献
  [1]梁丹,赖丹,殷泽登等.地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效观察.中国现代医学杂志,2011,21(33):4181.
  [2] 李洁,王鸿莉,吴明卫等.颈动脉斑块对突发性聋治疗的影响,中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2013,21(3),213.
  [3] Ban JH,Jin SM. Aclinical analysis of psychogenic sudden deafness[J].Otolaryngol Head Neck Surg,2006,134(6):970-974。
  [4]刘锋.在耳鼻喉科的应用[J]. 国外医学:耳鼻咽喉科学分册,1993,17(4):233.
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