【摘 要】
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目的 探究血清α-促黑细胞刺激素(α-MSH)水平与颅脑损伤病情严重程度及预后的关系.方法 回顾性分析2017年6月—2018年6月收治的52例急性颅脑损伤的临床资料,根据格拉斯哥昏迷(GCS)评分分为轻度组22例、中度组17例和重度组13例.选取同期体检正常志愿者52例为对照组.检测各组伤后24 h、3、5、7 d时血清α-MSH水平.根据颅脑损伤预后存活情况分为存活组42例与死亡组10例,根据是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)分为SIRS组20例与非SIRS组32例,检测SIRS和非SIRS、存活
【机 构】
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830000 乌鲁木齐,新疆医科大学第四附属医院神经外科;830000 乌鲁木齐,新疆医科大学第四附属医院黄河路门诊
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目的 探究血清α-促黑细胞刺激素(α-MSH)水平与颅脑损伤病情严重程度及预后的关系.方法 回顾性分析2017年6月—2018年6月收治的52例急性颅脑损伤的临床资料,根据格拉斯哥昏迷(GCS)评分分为轻度组22例、中度组17例和重度组13例.选取同期体检正常志愿者52例为对照组.检测各组伤后24 h、3、5、7 d时血清α-MSH水平.根据颅脑损伤预后存活情况分为存活组42例与死亡组10例,根据是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)分为SIRS组20例与非SIRS组32例,检测SIRS和非SIRS、存活组和死亡组血清α-MSH水平.结果 颅脑损伤轻、中、重度组伤后不同时间点血清α-MSH水平均显著低于对照组(P<0.05);伤后24 h及第3天,轻度组血清α-MSH水平高于中度组和重度组,且中度组高于重度组(P<0.05).与轻度组比较,伤后第5天中度组和重度组血清α-MSH水平降低(P<0.05).轻度组和中度组第5天血清 α-MSH水平显著低于其他时间点,重度组第3天血清α-MSH水平显著低于其他时间点(P<0.05).存活组伤后不同时间点血清α-MSH水平均高于死亡组(P<0.01);颅脑损伤后24 h SIRS组血清α-MSH水平显著低于非SIRS组(P<0.01).颅脑损伤后24 h血清α-MSH水平截断值为19.35 pg/ml,预测SIRS的敏感度、特异度分别为82.50％、80.00％.结论 颅脑损伤血清α-MSH水平降低,且病情越严重者血清α-MSH水平越低,或可将血清α-MSH水平作为患者是否继发SIRS的预测因子,且α-MSH持续低水平提示患者预后不良,应引起临床重视.
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