【摘 要】
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目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)与输尿管镜碎石取石术(URSL)治疗老年上尿路结石患者的临床效果。方法选取2013年6月至2018年4月阳泉市第一人民医院收治的老年上段尿路结石患者64例为研究对象，依据手术方法将其分为RPLU组(n＝32，接受RPLU术治疗)和URSL组(n＝32，接受URSL治疗)，比较两组患者的围术期指标、生活质量、炎性应激水平及术后并发症发生情况。结果RPLU组
【机 构】
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山西省阳泉市第一人民医院泌尿外科 045000,
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目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)与输尿管镜碎石取石术(URSL)治疗老年上尿路结石患者的临床效果。
方法选取2013年6月至2018年4月阳泉市第一人民医院收治的老年上段尿路结石患者64例为研究对象，依据手术方法将其分为RPLU组(n＝32，接受RPLU术治疗)和URSL组(n＝32，接受URSL治疗)，比较两组患者的围术期指标、生活质量、炎性应激水平及术后并发症发生情况。
结果RPLU组手术时间长于URSL组、住院时间少于URSL组，失血量多于URSL组，结石清除率高于URSL组(P<0.05)。两组术后疼痛值、肠道恢复时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。干预后，两组WHOQOL简表中的生理、心理、环境及社会关系4大维度分值均显著提升(P<0.05)，且RPLU组各维度分值均高于URSL组(P<0.05)。术后1 d，两组白细胞介素-6、内皮素-1及前列腺素E2水平均升高(P<0.05)，但RPLU组上述各指标均低于URSL组(P<0.05)。RPLU组并发症发生率(9.38%，3/32)低于URSL组(31.25%，10/32)，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论RPLU治疗老年上尿路结石具有结石清除率高、住院时间短等优势，对患者影响较小，并发症少，可有效改善患者的生活质量。
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