了解北京地区住院糖尿病足（DF）诊治的现状，寻找影响DF严重程度及预后的因素。
方法对2010年1月1日至2014年12月31日在北京9家医院住院的DF病例1 646例进行回顾，对符合纳入标准的907例进行统计，对足部体检、血管检查及实验室检查的执行情况和结果以及Wagner分级的影响因素进行分析。统计学方法采用F检验或非参数Mann-Whitney U检验，率的比较采用χ2检验。
结果907例DF病例中，男/女=610/297，年龄（66.2±11.9）岁，91.0%(825/907)>50岁，糖尿病病程（13.4±7.7）年，71.4%(648/907)>7年；糖尿病周围血管病变（PAD）占46.4%(421/907)，糖尿病周围神经病变（DPN）占60.6%(550/907)，足畸形占21.6%(196/907)，DF病史占41.2%(374/907)，糖化血红蛋白（HbA1c）(8.70±3.04)%，截肢率21.5%(195/907)，死亡率1.9%(17/907)，住院时间22.0(14.0, 30.0) d，住院费用20 904.6(11 883.5，37 854.6）元。相关性分析显示，Wagner分级与PAD、住院费用和截肢率呈正相关（r=0.191~0.444，均P<0.05)，与DPN和DF病史、血红蛋白（Hg）、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0.169~-0.122，P<0.05)；死亡率随着Wagner分级升高而升高（趋势χ2=5.051，趋势P值=0.024），但不具有相关性（P=0.054）。死亡亚组的年龄、C反应蛋白高于未死亡组，Hb、白蛋白低于未死亡组（均P<0.05）。足畸形、PAD、DPN体检执行率是64.2%(582/907)、88.2%(800/907)、43.3%(393/907)，踝肱指数、HbA1c、白细胞计数执行率是33.2%(301/907)、58.1%(527/907)、93.9%(852/907)。
结论PAD和营养状态差会加重Wagner分级，血管狭窄、DPN会降低Wagner分级的好转率，高龄、严重感染及营养状态差则是DF死亡的危险因素。DF诊疗中存在不足，需要建立规范化DF诊疗流程。