【摘 要】
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目的：提出胰管梗阻所致胰高压在胆胰疾病中造成病人剧烈腹痛和消化道功能紊乱的作用以及手术缓解胰高压的重要性。方法：27例诊断为胰管梗阻的患者中，11例为慢性胰腺炎，16例为晚期
【机 构】
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上海第二医科大学附属仁济医院普外科
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目的：提出胰管梗阻所致胰高压在胆胰疾病中造成病人剧烈腹痛和消化道功能紊乱的作用以及手术缓解胰高压的重要性。方法：27例诊断为胰管梗阻的患者中，11例为慢性胰腺炎，16例为晚期胰腺癌或壶腹周围癌。其中慢性胰腺炎有6例为胰管多发性狭窄伴扩张，手术将胰管纵行劈开并与空肠行大口侧侧吻合，另5例仅出口狭窄者行胰管空肠侧端吻合；16例晚期肿瘤患者，仅5例行胰管空肠内引流术。结果：11例慢性胰腺炎内引流手术后经长期随访除一例偶有上腹轻度疼痛外，其余10例症状均明显好转。其余消化道症状亦皆明显好转。16例晚期肿瘤所致的胰管梗阻病人，5例行胰管空肠吻合术，术后病人疼痛均明显好转。结论：胰管阻塞可引起胰高压，后者可能是造成慢性疼痛和消化不良的重要原因，在胆胰手术过程中应充分地认识其重要性，以选择适当的术式。
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