目的:探讨高原地区主动脉置换外科围手术期患者凝血功能的改变,以及凝血酶原复合物(PCC)联合纤维蛋白原(FIB)治疗的可行性.方法:选取2016-03-2018-02在青海省心脑血管病专科医院心脏外科住院治疗并行主动脉人工血管置换手术的93例患者为研究对象,分为对照组(A组)42例和PCC联合FIB治疗组(B组)51例,两组分别检测入院时、停体外循环并鱼精蛋白中和肝素后5 rain及术后2 h的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)计数、术后第1天引流量及术后输红细胞悬液量.结果:两组入院时和停体外循环并鱼精蛋白中和肝素后5 min的TT、PT、APTT、FIB及PLT均无显著性差异(P＞0.05).两组术后2 h除PLT外的TT、PT、APTT及FIB均有显著性差异(P＜0.05).两组术后第1天引流量及术后输红细胞悬液量有统计学差异(P＜0.05).A组术后死亡3例,B组术后死亡2例,其余患者均治愈出院.结论:高原地区患者围手术期更易出现凝血功能紊乱,在主动脉人工血管置换手术围术期,PCC联合FIB治疗可明显降低患者术后出血风险,治疗效果显著.