【摘 要】
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目的:分析临床药师参与1例肺部感染患者联用左氧氟沙星与茶碱类药物致癫痫的临床特点,探究其治疗的药学监护,为临床识别左氧氟沙星和茶碱类药物联用所致癫痫及肺部感染患者合理使用抗菌药物提供参考.方法:根据临床药师参与1例肺部感染患者的诊治过程,介绍了左氧氟沙星和荼碱类药物联用所致癫痫的特点、诊断依据,探究两药联用致癫痫的机理及其治疗措施.结果:临床药师根据左氧氟沙星、茶碱说明书及相关文献所述神经系统损害类不良反应,进行排他性诊断,并建议停用左氧氟沙星和茶碱类药物,使用地西泮静脉注射、丙戊酸钠口服治疗后,患者再无
【机 构】
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广州市海珠区中医医院药剂科,广州510220
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目的:分析临床药师参与1例肺部感染患者联用左氧氟沙星与茶碱类药物致癫痫的临床特点,探究其治疗的药学监护,为临床识别左氧氟沙星和茶碱类药物联用所致癫痫及肺部感染患者合理使用抗菌药物提供参考.方法:根据临床药师参与1例肺部感染患者的诊治过程,介绍了左氧氟沙星和荼碱类药物联用所致癫痫的特点、诊断依据,探究两药联用致癫痫的机理及其治疗措施.结果:临床药师根据左氧氟沙星、茶碱说明书及相关文献所述神经系统损害类不良反应,进行排他性诊断,并建议停用左氧氟沙星和茶碱类药物,使用地西泮静脉注射、丙戊酸钠口服治疗后,患者再无癫痫发作,病情稳定后出院.结论:临床应尽量避免采用左氧氟沙星和茶碱联用治疗,如需两药联用治疗则应调整两药的给药剂量,延长给药间隔时间,并监测茶碱的血药浓度,以免因药物蓄积导致癫痫等不良反应的发生.
其他文献
目的:探讨158例住院患者标本中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布及耐药情况.方法:选取2018年3月-2020年3月住院患者158例资料,根据全国临床检验操作规程进行标本的采集及细菌培养,统计病原菌的类型及科室分布情况;采用BD Phoenix 100系统,以全自动生化分析仪检测病原菌耐药率并进行分析.结果:158例住院患者采集标本158份,共检出耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌185株,构成比排在前三位的为肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及大肠埃希菌,分别占70.89％、13.29％和8.23％;耐碳青霉烯类肠杆菌科
目的:分析上海市松江地区2018年-2019年间5家综合性医院不发酵糖革兰阴性杆菌的分布及其耐药情况,为本区域抗菌药物的合理使用提供参考.方法:收集2018年1月1日-2019年12月31日间松江地区5家综合性医院各类标本,统计其各不发酵糖革兰阴性杆菌(其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌和其他菌株)的临床分布特点与标本的来源,分析其不发酵糖革兰阴性杆菌中各菌株的分布特点及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:2年间临床分离出不发酵糖革兰阴性杆菌1364株,其构成比从高至低依次为
目的:回顾分析2015年-2020年海南省人民医院(下称“医院”)开展万古霉素治疗药物监测的情况和变化趋势,为万古霉素的临床合理使用提供参考.方法:选取2015年1月1日-2020年12月31日医院收治的开展万古霉素治疗药物监测的患者,收集并分析患者的科室分布、血药谷浓度分布情况、急性肾损伤发生情况,以及24h药时曲线下面积(AUC0～24h)与最低抑菌浓度(MIC)的比值(AUC0～24h/MIC)的分布情况.结果:医院开展万古霉素治疗药物监测的患者和送检科室逐渐增多,万古霉素血药谷浓度的总达标率为39
目的:分析医院肛肠疾病患者术后感染病原菌的分布及其耐药情况,为此类患者术后感染用药提供参考.方法:选取2016年1月-2020年1月期间医院肛肠科收治的行手术治疗患者3026例病历资料,统计其患者不同肛肠疾病(肛裂、肛周囊肿、肛瘘、痔疮如混合痔、外痔、内痔)术后感染的病原菌培养和药敏结果,分析其术后感染主要病原菌的分布及其耐药特点.结果:3026例患者分泌物中,分离出203株病原菌,其中革兰阳性菌占38.42％、革兰阴性菌占61.58％;革兰阳性菌中的表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌,与革兰阴性菌中
目的:分析医院2018年-2020年妇产科胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者胎膜标本中病原菌的分布及耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年11月-2020年10月妇产科收治胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者100例资料,统计其胎膜标本的细菌培养及药敏试验结果,分析主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的药敏试验结果.结果:100例胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者标本共培育菌株100株,其中革兰阴性菌71株(占71.00％,以大肠埃希菌为主)、革兰阳性菌29株(占29.00％,以粪肠球菌为主);主要革兰阴性菌大肠埃希菌
目的:探究下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性.方法:抽取2019年1月-12月医院收治的下呼吸道感染患者482例临床资料,分析其痰标本中病原菌培养结果中病原菌的构成及分布特点及其对抗菌药物的耐药性.结果:482例患者痰标本中,分离出病原菌139株(其中革兰阴性菌占69.06％、革兰阳性菌占25.90％和真菌占5.04％);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦钠、亚胺培南的耐药率均为小于25.00％,肺炎克雷伯菌对头孢曲松钠、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均
目的:探究胎儿弯曲菌致败血症患者的临床诊治与药学监护过程,为临床胎儿弯曲菌(Campylobacter Fetus,CF)感染的用药治疗提供参考.方法:通过医院收治的首例CF引起败血症的临床药学会诊与药学监护实践,分析临床治疗过程中抗感染治疗方案的调整、不良反反应的监护以及对健康宣教的可行性.结果:通过对CF患者的治疗、抗感染治疗方案的调整和药学监护过程,该患者最终各项指标均恢复正常,病情好转,准予出院.结论:临床药师只有不断提高药学和医学知识水平,深入临床全程参与患者的药物治疗,才能在药学服务过程中充分
目的:探究医院急性感染性腹泻患儿粪便标本主要致病菌分布及其耐药情况,旨在为临床合理使用抗菌药物、提高腹泻的防治效果提供参考.方法:选取医院2018年7月-2020年7月收治232例急性感染性腹泻患儿资料,统计其粪便标本细菌培养、药敏试验结果,分析主要致病菌的分布于耐药情况.结果:232例患儿粪便标本检出184株病原菌,其中革兰阴性菌115株(62.50％)、革兰阳性菌53株(28.80％)和真菌16株(8.70％);主要革兰阴性菌植生克雷伯菌、B群福氏志贺菌、鼠伤寒沙门菌对氨苄西林的耐药率高达100.00
目的:分析抗菌药物致药物热的临床特点及其治疗措施.方法:选取医院2017年10月-2019年10月临床药师参与会诊并诊断为药物热的24例住院患者病历资料,分析其药物热的临床特点、用药种类、药物热发生的时间和特点、伴随体征和实验室检查结果、合并用药与临床转归等内容,并提出治疗措施.结果:药物热发生的中位时间为用药后4d,平均时间为(4.5±3.2)d;患者在下午和午间体温升高较为明显(最高温度为40.5℃C);部分患者白细胞计数、中性粒细胞百分率和C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平值轻度升高,而A
目的:分析急性咽峡炎患儿咽拭子标本细菌培养及其药敏试验结果.方法:选取医院2017年1月-2019年8月诊疗的急性咽峡炎患儿168例资料,统计其咽拭子标本中病原菌培养、检测和药敏试验结果,分析其病原菌的类型和主要病原菌药敏试验结果对合理用药的影响.结果:168例急性咽峡炎患儿咽拭子标本中,其中65例患儿咽拭子标本中分离出致病菌,其阳性检出率为38.69％;65例患儿标本中分离出65株致病菌,其中病原菌TOP 4分别为流感嗜血杆菌19例、金黄色葡萄球菌16例、肺炎链球菌14例和化脓性链球菌10例;流感嗜血杆