骨质疏松最严重的并发症为脆性骨折 ,而脆性骨折患者又是再骨折的极高危人群[1] . 一旦确诊骨质疏松性骨折 ,需在处理骨折的同时进行抗骨质疏松治疗和再骨折预防 . 通常针对骨折的处理患者的依从性较好 ,但随后的抗骨质疏松治疗和再骨折预防易被忽略[2] . 国外一项 meta 分析指出 ,初发骨质疏松性骨折妇女中会有 26％ 发生二次骨折 ,其中 23％ 出现于初次骨折后第 1 年 ,而高达 54％ 将发生在首次骨折的 5 年内[3] . 表明脆性骨折后的骨质疏松治疗未得到足够重视带来的严重后果 . 另一项涉及 10 个国家 、纳入超过 6 万名 55 岁妇女的前瞻性研究表明 ,初次骨折 后接 受 有效 抗 骨质 疏松治疗的比例不足20％ [4] . 而在加拿大中部马尼托巴全省的一项研究中 ,研究者选取了 1996 - 1997 年和 2007 - 2008 年骨折患者的相关资料 ,发现在长达 10 年的时间中 ,骨折后的诊治并无实质性的改变[5] . 我国骨质疏松症的整体诊治率较低 ,且地区 、城乡间存在较大差异 . 据文献报道 ,即使患者发生骨折 ,其诊断率也仅为 2/3左右 ,接受有效抗骨质疏松药物的患者不足 1/4 ,使其成为老年患者致残和致死的主要原因之一[6] . 2012年国际骨质疏松基金在全球范围内启动了“攻克骨折行动” ,旨在推行骨折联络服务(FLS) ,以提高脆性骨折患者骨质疏松症检出率 、治疗率和依从性 ,降低二次骨折发生率[7-8] .