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目的
总结表皮生长因子受体（EGFR）基因不同突变状态晚期肺腺癌患者的临床特征，分析一线接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗的效果。
方法收集2011年1月至2015年12月北京医院收治的193例EGFR基因敏感突变（19外显子缺失突变和21外显子L858R点突变）晚期肺腺癌患者的临床资料，分析EGFR基因不同突变状态与一线接受EGFR-TKI治疗的客观缓解率（ORR）、无进展生存（PFS）时间之间的关系。
结果193例EGFR基因敏感突变患者中19外显子缺失突变104例，21外显子L858R点突变89例。EGFR 19外显子缺失突变患者更年轻，≤60岁患者占47.1%（49/104），而L858R点突变该年龄段患者占28.1%（25/89），两者差异有统计学意义（χ2=7.343，P=0.007）。19外显子缺失突变与21外显子L858R点突变患者在性别、吸烟状况、转移部位方面比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。一线接受EGFR-TKI治疗患者120例，其中EGFR 19外显子缺失突变患者的ORR为71.2%（47/66），EGFR 21外显子L858R点突变患者为61.1%（33/54），两者差异无统计学意义（χ2=1.364，P=0.243）。EGFR 19外显子缺失突变患者的PFS时间为11.0个月，EGFR 21外显子L858R点突变患者为8.6个月，两者差异有统计学意义（U=1.984，P=0.046）。
结论EGFR 19外显子缺失突变患者一线接受EGFR-TKI治疗的PFS优于EGFR 21外显子L858R点突变，EGFR不同突变状态可以作为一线EGFR-TKI治疗晚期肺腺癌患者PFS的预测因素。