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目前大多数医家认为导致T2DM发生的主要病理机制是胰岛素抵抗(IR)、胰岛素分泌不足,其中IR可发生在T2DM的整个病程之中。中医药可从多靶点切入、多层次观察T2DM IR患者的病变过程,治疗途径多样,疗效显著。兹整理近年来T2DM IR的中医病因病机、辨证分型、中医治疗、针灸治疗及实验研究进展,并提出存在的问题及展望。