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[摘要]目的：于桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者中应用手法复位夹板外固定实施治疗，探究分析活血祛瘀汤对上述疾病和治疗措施缠身的影响。方法：2017年4月开始-2018年10月结束，从本院中选取100例接受手法复位夹板外固定治疗的桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者，以随机的方式进行分组，将其分为对照组和观察组，每组50例，将西医常规治疗应用到对照组患者内，将活血祛瘀汤应用到观察组内。结果：治疗后与治疗前相比较，两组患者的疼痛评分均有所降低，其中观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，统计学意义显著（P<0.05）;完成治疗后。对照组患者的疼痛有效缓解率与观察组患者的疼痛有效缓解率分别为78.00%、98.00%。观察组患者的疼痛有效鳗解率显著高于对照组（P<0.05）;完成治疗后，对照组患者的肿胀有效缓解率与观察组患者的肿胀有效缓解率分別为84.00%、98。00%，观察组患者的肿胀有效缦解率显著高于对照组（P<0.05）。结论。于桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者中应用手法复位夹板外固定治疗后再采用活血祛瘓汤实施治疗的效果显著，有效缓解了患者的疼痛。同时改善7患者的肿胀症状，值得在临床中推广应用。
[关键词]活血祛瘀汤;手法复位夹板外固定;桡、尺骨干双骨折;疼痛;肢体肿胀
[中图分类号]R274.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0119-01
桡、尺骨干双骨折属于一种常见骨科疾病，外力作用是导致该病症的主要原因，常见治疗方法为手法复位夹板外固定治疗。而为了进一步提升治疗效果，在本文中就主要从我院选取100例接受手法复位夹板外固定治疗的桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者，探究分析了活血祛瘀汤的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月开始～2018年10月结束，从本院中所挑选的100例接受手法复位夹板外固定治疗的桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者，以随机的方式进行分组，将其分为对照组和观察组，每组50例。其中对照组男女性比例为14：11，年龄处于12岁-35岁之间、平均年龄为（24.8±1.6）岁;观察组男女性比例为13：12，年龄处于13岁-35岁之间、平均年龄为（25.2±1.8）岁。年龄、性别等一般资料在对照组与观察组患者之间不存在显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
将西医常规治疗应用到对照组患者内，所采用的西医药物主要为甘露醇，用法用量为：静脉滴注，1天2次，1次125mL，滴注速度为每分钟10mL，同时应用布洛芬，用法用量为：口服，1天2次，1次0.3g，连续治疗5天。
将活血祛瘀汤应用到观察组内。其中该药方所包含的中药成分主要有15克当归、15克骨碎补、12克乳香、12克路路通、9克桃仁、10克延胡索、10克没药、9克土鳖虫、9克自然铜、9克枸杞子、3克三七。当患者发生尿路感染的情况下则增加9克知母、12克泽泻、12克车前子以及12克黄柏。用水煎制，1日1剂，分两次服用，连续治疗5天。
1.3评价指标
疼痛情况采用视觉模拟评分法进行评价，总分10分，分数越高则表示疼痛程度越严重。
疼痛症状改善情况主要可分为完全缓解、明显缓解、中度缓解、轻度缓解以及无缓解五个指标，其中完全缓解指治疗后无疼痛;明显缓解指疼痛减轻超过75%;中度缓解指疼痛减轻介于50%～74%，轻度缓解指疼痛减轻介于25%-49%;无缓解指疼痛无减轻。
肿胀症状改善情况主要可分为显效：肿胀减輕时间小于3天;有效：肿胀减轻时间介于3到6天;无效：肿胀减轻时间超过6天。
1.4统计学分析
本论文所涉及的所有数据均通过SPSS20.O软件总结分析，计量资料采用表示，检验采用t，采用n（%）对计数资料进行比较，检验采用x2，P<0.05，统计学意义显著。
2结果
2.1疼痛评分比较分析
治疗后与治疗前相比较，两组患者的疼痛评分均有所降低，其中观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，其中治疗前对照组与观察组的疼痛评分分别为（7.86±1.43）分、（7.84±1.41）分，治疗后对照组与观察组的疼痛评分分别为（2.68±0.52）分、（1.23±0.34）分，统计学意义显著（t=24.072、32.225，P<0.05）。
2.2疼痛有效缓解率比较分析
完成治疗后，对照组患者的疼痛有效缓解率与观察组患者的疼痛有效缓解率分别为78.00%、98.00%，观察组患者的疼痛有效缓解率显著高于对照组，其中对照组患者的完全缓解、明显缓解、中度缓解、轻度缓解以及无缓解的病例数分别有3、9、19、8、11例，观察组患者的完全缓解、明显缓解、中度缓解、轻度缓解以及无缓解的病例数分别有13、22、9、5、1例（x2=9.469，P<0.05）。
2.3肿胀有效缓解率比较分析
完成治疗后，对照组患者的肿胀有效缓解率与观察组患者的肿胀有效缓解率分别为84.00%、98.00%，观察组患者的肿胀有效缓解率显著高于对照组，其中对照组患者的显效、有效、无效的病例数分别有19、23、8例，观察组患者的显效、有效、无效的病例数分别有31、18、1例（x2=5.983，P<0.05）。
3讨论
作为前臂的轴心，尺骨主要通过侧关节、骨间膜以及桡尺近侧和桡骨连接在了一起。就桡、尺骨而言，在前臂位置分布着较多的肌肉，当受到外力或间接暴力的情况下则可能对软组织造成不同程度的损伤，不仅导致了运动功能的丧失，而且可能患肢的内部组织出现肿胀以及疼痛，甚至可能导致挤压综合征以及前臂筋膜隔区综合征的发生，继而对患者的生活质量产生了严重负面影响。目前，对桡、尺骨干双骨折实施治疗最为常用的治疗措施为手法复位和夹板外固定，具有促进患者患肢功能恢复的作用。
中医学中认为骨折损伤属于一种瘀血症，致病原因主要为热毒内侵和气滞血瘀，疼痛和肿胀为该病症的主要临床症状。对该病症实施治疗时，不仅需应用手法复位和夹板外固定，而且应联合应用活血祛瘀汤，该药物中所包含的当归、乳香、没药以及红花的作用主要为活血化瘀和消肿止痛;骨碎补、土鳖虫、自然铜、枸杞子的作用主要为强筋壮骨、接骨续筋;再联合应用路路通以及三七的辅助作用下，则可实现舒筋止痛和活血的作用。联合应用上述主要，其作用主要可体现为活血祛瘀、消肿止痛。而在与手法复位夹板外固定联合应用的情况下，则具有可显著缓解患者患肢局部疼痛以及消除肿胀症状的作用。从本文的研究结果可看出，对照组患者的疼痛有效缓解率与观察组患者的疼痛有效缓解率分别为78.00%、98.00%，观察组患者的疼痛有效缓解率显著高于对照组（P<0.05）。胡冬平通过研究得到了和本文类似的结果，对照组疼痛有效缓解率为78.38%，观察组疼痛有效缓解率为97.30%。
综上所述，于桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者中应用手法复位夹板外固定治疗后再采用活血祛瘀汤实施治疗的效果显著，有效缓解了患者的疼痛，同时改善了患者的肿胀症状。
[关键词]活血祛瘀汤;手法复位夹板外固定;桡、尺骨干双骨折;疼痛;肢体肿胀
[中图分类号]R274.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0119-01
桡、尺骨干双骨折属于一种常见骨科疾病，外力作用是导致该病症的主要原因，常见治疗方法为手法复位夹板外固定治疗。而为了进一步提升治疗效果，在本文中就主要从我院选取100例接受手法复位夹板外固定治疗的桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者，探究分析了活血祛瘀汤的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月开始～2018年10月结束，从本院中所挑选的100例接受手法复位夹板外固定治疗的桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者，以随机的方式进行分组，将其分为对照组和观察组，每组50例。其中对照组男女性比例为14：11，年龄处于12岁-35岁之间、平均年龄为（24.8±1.6）岁;观察组男女性比例为13：12，年龄处于13岁-35岁之间、平均年龄为（25.2±1.8）岁。年龄、性别等一般资料在对照组与观察组患者之间不存在显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
将西医常规治疗应用到对照组患者内，所采用的西医药物主要为甘露醇，用法用量为：静脉滴注，1天2次，1次125mL，滴注速度为每分钟10mL，同时应用布洛芬，用法用量为：口服，1天2次，1次0.3g，连续治疗5天。
将活血祛瘀汤应用到观察组内。其中该药方所包含的中药成分主要有15克当归、15克骨碎补、12克乳香、12克路路通、9克桃仁、10克延胡索、10克没药、9克土鳖虫、9克自然铜、9克枸杞子、3克三七。当患者发生尿路感染的情况下则增加9克知母、12克泽泻、12克车前子以及12克黄柏。用水煎制，1日1剂，分两次服用，连续治疗5天。
1.3评价指标
疼痛情况采用视觉模拟评分法进行评价，总分10分，分数越高则表示疼痛程度越严重。
疼痛症状改善情况主要可分为完全缓解、明显缓解、中度缓解、轻度缓解以及无缓解五个指标，其中完全缓解指治疗后无疼痛;明显缓解指疼痛减轻超过75%;中度缓解指疼痛减轻介于50%～74%，轻度缓解指疼痛减轻介于25%-49%;无缓解指疼痛无减轻。
肿胀症状改善情况主要可分为显效：肿胀减輕时间小于3天;有效：肿胀减轻时间介于3到6天;无效：肿胀减轻时间超过6天。
1.4统计学分析
本论文所涉及的所有数据均通过SPSS20.O软件总结分析，计量资料采用表示，检验采用t，采用n（%）对计数资料进行比较，检验采用x2，P<0.05，统计学意义显著。
2结果
2.1疼痛评分比较分析
治疗后与治疗前相比较，两组患者的疼痛评分均有所降低，其中观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，其中治疗前对照组与观察组的疼痛评分分别为（7.86±1.43）分、（7.84±1.41）分，治疗后对照组与观察组的疼痛评分分别为（2.68±0.52）分、（1.23±0.34）分，统计学意义显著（t=24.072、32.225，P<0.05）。
2.2疼痛有效缓解率比较分析
完成治疗后，对照组患者的疼痛有效缓解率与观察组患者的疼痛有效缓解率分别为78.00%、98.00%，观察组患者的疼痛有效缓解率显著高于对照组，其中对照组患者的完全缓解、明显缓解、中度缓解、轻度缓解以及无缓解的病例数分别有3、9、19、8、11例，观察组患者的完全缓解、明显缓解、中度缓解、轻度缓解以及无缓解的病例数分别有13、22、9、5、1例（x2=9.469，P<0.05）。
2.3肿胀有效缓解率比较分析
完成治疗后，对照组患者的肿胀有效缓解率与观察组患者的肿胀有效缓解率分别为84.00%、98.00%，观察组患者的肿胀有效缓解率显著高于对照组，其中对照组患者的显效、有效、无效的病例数分别有19、23、8例，观察组患者的显效、有效、无效的病例数分别有31、18、1例（x2=5.983，P<0.05）。
3讨论
作为前臂的轴心，尺骨主要通过侧关节、骨间膜以及桡尺近侧和桡骨连接在了一起。就桡、尺骨而言，在前臂位置分布着较多的肌肉，当受到外力或间接暴力的情况下则可能对软组织造成不同程度的损伤，不仅导致了运动功能的丧失，而且可能患肢的内部组织出现肿胀以及疼痛，甚至可能导致挤压综合征以及前臂筋膜隔区综合征的发生，继而对患者的生活质量产生了严重负面影响。目前，对桡、尺骨干双骨折实施治疗最为常用的治疗措施为手法复位和夹板外固定，具有促进患者患肢功能恢复的作用。
中医学中认为骨折损伤属于一种瘀血症，致病原因主要为热毒内侵和气滞血瘀，疼痛和肿胀为该病症的主要临床症状。对该病症实施治疗时，不仅需应用手法复位和夹板外固定，而且应联合应用活血祛瘀汤，该药物中所包含的当归、乳香、没药以及红花的作用主要为活血化瘀和消肿止痛;骨碎补、土鳖虫、自然铜、枸杞子的作用主要为强筋壮骨、接骨续筋;再联合应用路路通以及三七的辅助作用下，则可实现舒筋止痛和活血的作用。联合应用上述主要，其作用主要可体现为活血祛瘀、消肿止痛。而在与手法复位夹板外固定联合应用的情况下，则具有可显著缓解患者患肢局部疼痛以及消除肿胀症状的作用。从本文的研究结果可看出，对照组患者的疼痛有效缓解率与观察组患者的疼痛有效缓解率分别为78.00%、98.00%，观察组患者的疼痛有效缓解率显著高于对照组（P<0.05）。胡冬平通过研究得到了和本文类似的结果，对照组疼痛有效缓解率为78.38%，观察组疼痛有效缓解率为97.30%。
综上所述，于桡、尺骨干双骨折后疼痛、肢体肿胀患者中应用手法复位夹板外固定治疗后再采用活血祛瘀汤实施治疗的效果显著，有效缓解了患者的疼痛，同时改善了患者的肿胀症状。