目的观察不同水平每搏量变异度(SVV)指导下的液体治疗方案对老年手术患者短期预后产生的影响。方法选择老年腹部手术患者110例,男67例,女43例,年龄65~80岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机将患者分为三组:11%≤SVV≤14%组(H组,n=37)、7%≤SVV≤10%组(M组,n=37)和3%≤SVV≤6%组(L组,n=36),并按相应分组实施不同的补液方案。记录围术期出入量相关指标,通过术后随访记录胃肠道功能恢复情况,记录住院总时间及术后住院时间等短期预后指标。记录术后至出院前并发症及不良反应发生情况。结果随SVV水平降低,三组患者术中输注晶体量及胶体量依次增加(P<0.05);三组患者术后下床活动时间、进流食时间、胃肠减压及留置导尿管时间差异无统计学意义;H组排气时间明显短于L组(P<0.05);M组进半流质饮食及饮食过渡时间短于H组和L组,但差异无统计学意义;M组一级以上护理时间、术后住院时间、住院总时间明显短于L组(P<0.05)。L组术后感染发生率明显高于H组和M组(P<0.05);H组吻合口漏发生率明显高于L组(P<0.05);L组在并发症的复杂及严重程度上均超过H组和M组。结论3%≤SVV≤6%可能增加术后感染的风险,延长住院时间。7%≤SVV≤10%可能使患者恢复质量更高,可以作为围术期液体治疗的最佳目标。