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目的：探讨H型高血压对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗预后的影响。方法：承德医学院附属医院神经内科住院并接受阿替普酶（at-PA）静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者182例,分为H型高血压合并脑梗死组（A组）、高血压合并脑梗死组（B组）、高同型半胱氨酸血症（HHcy）合并脑梗死组（C组）、无HHcy和高血压的脑梗死组（D组）。比较各组患者血压、Hcy及预后情况,并分析溶栓后预后不良的影响因素。结果：A组患者收缩压、Hcy显著高于B组、C组、D组（P〈0.05）;与其他三组比较,A组患者的预后不良率最高（P〈0.05）