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痛立消不同途径给药术后镇痛效果的观察
【机 构】
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天津大港油田职工总医院麻醉科 300280,天津大港油田职工总医院麻醉科 300280,天津大港油田职工总医院麻醉科 300280,天津医科大学第二临床医院麻醉科
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1995年15期
其他文献
探讨全麻对肢端肥大症垂体生长激素瘤（简称垂体瘤）和非垂体瘤患者血浆生长激素（GH）的影响。选择垂体瘤患者和神经外科非垂体瘤患者共30例，分别为垂体瘤组和非垂体瘤组，各组又随机分为安氟醚组和普鲁卡因组。分别在麻醉前、麻醉后和术后抽取血标本，采用放免方法测定血浆GH。结果实验组血浆GH在麻醉前后无显著改变。对照普鲁卡因组GH在麻醉后显著增加，有统计学意义。结果说明，安氟醚和普鲁卡因麻醉一般不引起垂体瘤
20例普胸、脊柱外科手术患者，配对分为西咪替丁组（1组）和对照组（2组）。1组麻醉诱导前45分钟肌注西咪替丁 4mg·kg-1，用加速度仪监测两组患者用普鲁卡因、琥珀胆碱复合液时琥珀胆碱的时-量和阻滞性质的变化，并采血做血清胆碱酯酶活性测定。结果：两组患者静滴琥珀胆碱后时-量无显著差异。I组转相过程、Ⅱ相阻滞发生时间较2组迟。1组诱导时血清胆碱酯酶活性下降33.37%，差异显著。
53例择期全麻患者用二种剂量的美维松，观察了心脏病与非心脏病患者的肌松效应、插管条件及其对血流动力学的影响，同时与琥珀胆碱的肌松效应进行比较，以评价美维松的临床使用价值。结果显示：美维松0.105mg·kg-1、0.15mg·kg-1和琥珀胆碱1mg·kg-1的气管插管优良率分别为87.5%、96.0%和100%（P>0.05），起效时间分别为343,285和65秒（P<0.05），而无反应期分别
研究了甘油丁哌卡因连续硬膜外注射以延长局麻作用时间。选30例成人晚期恶性癌肿患者，按疼痛相应部位置入硬膜外导管，随机分为两组，组I（n=13）用0.125%丁哌卡因盐水溶液5ml，当疼痛恢复到用药前程度，然后0.125%丁哌卡因和50%的甘油混合液，经硬膜外导管注入硬膜外腔；组Ⅱ（n=17），接受相同形式和浓度的局麻药，给药顺序颠倒，用双盲试验评估。丁哌卡因甘油溶液作用时间明显延长12.2 : 7
选择30例上腹部手术患者，分别肌注止痛药、硬膜外间断注射曲马多和硬膜外连续注射曲马多进行术后镇痛，根据VAS评分结果，表明术后镇痛效果硬膜外连续注射曲马多优于间断注射，并优于肌注止痛药。通过测定围术期血中ACTH和皮质醇浓度，表明硬膜外注射曲马多镇痛可明显减轻术后ACTH的过度分泌，连续硬膜外注射曲马多镇痛可有效地减轻术后皮质醇的升高，提示硬膜外连续注射曲马多术后镇痛，可有效地控制上腹部手术后的皮
报道了硬膜外注射曲马多和康尼克通合剂用于术后镇痛。随机分为四组，即对照组、曲马多组、康尼克通组和曲马多与康尼克通合用组。采用双盲法观察镇痛时间、疼痛缓解率及有关并发症。结果表明，曲马多和康尼克通联合应用明显优于单一用药，表现为镇痛时间明显延长，疼痛缓解率显著提高，血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平下降明显。证明曲马多和康尼克通联合应用具有协同增效作用，且简单易行。