【摘 要】
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目的 探讨重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者早期应用尼莫地平治疗的临床效果.方法 将我院2009年1月至2012年1月入院的重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者51例作为治疗组,将2005年1月至2008年12月入院的同类患者48例作为对照组.对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗；治疗组在对照组基础上于确诊后立即给予尼莫地平注射液静脉泵入,持续10 d后改为尼莫地平片口服,疗程10 d.于入院时和第5
【机 构】
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362000泉州,解放军第一八○医院神经外科南京军区颅脑创伤救治中心,362000泉州,解放军第一八○医院神经外科南京军区颅脑创伤救治中心,362000泉州,解放军第一八○医院神经外科南京军区颅脑创伤
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目的 探讨重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者早期应用尼莫地平治疗的临床效果.方法 将我院2009年1月至2012年1月入院的重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者51例作为治疗组,将2005年1月至2008年12月入院的同类患者48例作为对照组.对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗；治疗组在对照组基础上于确诊后立即给予尼莫地平注射液静脉泵入,持续10 d后改为尼莫地平片口服,疗程10 d.于入院时和第5、11、21天检测血浆内皮素-1,应用经颅多普勒检测伤侧大脑中动脉收缩峰流速(Vp),连续监测颅内压7d,伤后3个月随访记录格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好及中、重度残为治疗有效,记录其意识恢复觉醒时间.结果 治疗组治疗第21天死亡22例,存活患者脑血管痉挛发生率为48.28％(14/29),对照组死亡30例,存活者血管病率发生率为83.33％(15/18),差异有统计学意义(x2=5.78,P＜0.05)；两组治疗后伤侧大脑中动脉的Vp值(F分组=276.27,F时间=603.54,F交互=85.68)、血浆内皮素-1(F分组=281.16,F时间=608.32,F交互=87.45)和颅内压(F分组=326.58,F时间=78.63,F交互=27.39)均呈下降趋势(P均＜0.05).3个月后治疗组有效率为52.94％(27/51),对照组为31.25％(15/48),疗效差异有统计学意义(x2=4.76,P＜0.05)；治疗有效者觉醒时间分别为(20.7±6.5)、(27.8±7.6)d,两组比较差异有统计学意义(t=3.19,P＜0.05).结论 重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者早期应用尼莫地平治疗可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间。
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目的 观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆骨桥蛋白及心功能的影响.方法 60例CHF患者随机分为对照组30例和治疗组30例.两组患者常规给予吸氧、卧床休息、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、扩血管药、利尿剂等治疗.治疗组同时加用阿托伐他汀钙20mg/d,共治疗2个月.在治疗2个月后评价心功能(NHYA),心脏彩超测定左心室射血分数,检测血浆骨桥蛋白、血浆N末端脑利钠肽及C反应
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目的 分析ICU老年急性脑梗死患者低钠血症与其营养状态的相关性.方法 选取2011年1月至2012年12月我院ICU 120例老年急性脑梗死患者,均于住院次日晨起抽取空腹静脉血,行血常规、血生化项目检测,观察血清钠(Na)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和淋巴细胞计数(LY)等.根据血清钠值不同分为3组,血清钠＜ 135 mmol/
目的 探讨低分子肝素钠应用于胎儿生长受限(FGR)的治疗效果.方法 68例胎儿生长受限(FGR)孕妇分为研究组和对照组各34例,于左侧卧体位休息、强化营养、吸氧等基础治疗上,对照组静脉滴注低分子右旋糖酐和复方丹参注射液,研究组注射低分子肝素钠.结果 治疗后研究组孕妇平均周宫高[(1.1±0.3)cm与(0.6±0.3)cm,t=6.871,P＜0.01]、胎儿股骨长[(2.3±0.6)cm与(1.
目的 评价切开复位内固定加植骨术对胫骨pilon骨折的治疗效果.方法 切开复位内固定加植骨术治疗Ⅱ、Ⅲ型胫骨pilon骨折40例.患者均获得随访,随访时间为8.0～60.0个月,平均31.5个月,采用Mazur等的踝关节症状与功能评分系统对踝关节功能进行评定.结果 40例患者中,踝关节功能优15例,良19例,可4例,差2例.优良率为85％ (34/40).结论 Ⅱ、Ⅲ型胫骨pilon骨折应进行切开
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