【摘 要】
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目的 研究螺旋CT三维重建(CT3D)及多平面重建(multiplanar reformation,MPR)对老年股骨颈骨折患者的临床诊断价值.方法 选取宜君县人民医院外科及陕西省人民医院骨科2017年3月至2019年5月收治且最终经手术确诊的91例老年股骨颈骨折患者作为研究对象进行回顾性研究.根据术前影像学检查方法不同分为X线组(33例)和螺旋CT组(58例).比较两组间股骨颈骨折Garden分型的诊断符合率;内固定手术治疗后对两组患者进行14个月随访,比较两组骨折延迟愈合或不愈合,以及股骨头坏死等情况
【机 构】
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宜君县人民医院,陕西 宜君 727200;陕西省人民医院骨科,陕西 西安 710068
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目的 研究螺旋CT三维重建(CT3D)及多平面重建(multiplanar reformation,MPR)对老年股骨颈骨折患者的临床诊断价值.方法 选取宜君县人民医院外科及陕西省人民医院骨科2017年3月至2019年5月收治且最终经手术确诊的91例老年股骨颈骨折患者作为研究对象进行回顾性研究.根据术前影像学检查方法不同分为X线组(33例)和螺旋CT组(58例).比较两组间股骨颈骨折Garden分型的诊断符合率;内固定手术治疗后对两组患者进行14个月随访,比较两组骨折延迟愈合或不愈合,以及股骨头坏死等情况.结果 X线摄片结果提示33例病例中,Garden分型:Ⅰ型1例、Ⅱ型6例、Ⅲ型12例、Ⅳ型14例,共5例与术中诊断不一致,诊断符合率为84.85％.螺旋CT三维重建及多平面重建结果提示58例病例中,Garden分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型20例,Ⅲ型33例,共1例与术中诊断不一致,诊断符合率为98.28％,螺旋CT诊断符合率显著高于X线摄片(P<0.05);X线组术后14个月骨折延迟愈合或不愈合,以及股骨头坏死发生率显著高于螺旋CT组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年股骨颈骨折患者的诊断、分型及预后评估中,与X线摄片相比,螺旋CT三维重建及MPR可取得明显更佳的诊断效果.
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