尿液检验分析前质量相关因素与应对措施分析

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  【摘 要】目的:对尿检分析前影响质量的因素以及相关防控措施进行探讨。方法:选取15000份尿液样本作为研究对象,对尿检前产生影响的相关因素进行分析,并且提出相关防控措施。结果:在所选择的样本中,检验出有900份存在质量缺陷,占总样本量的6.0%。在这些存在质量缺陷的样品中,有220份受污染,占总量的24.4%;有130份是容器不合格,占总量的14.5%;有200例是所采集标本不当,占总量的22.2%;有100例是样本不足,占总量的11.1%;有160例是标记不清,含有总量的17.8%;有75例是送检延时,占总量的8.3%;其它15例是由于另外因素,占有1.7%,从结果统计中可以看出,占据前三位的因素是样本受污染、采集时间不当以及样本受到污染,与其他标本缺陷因素相比,明显要高,在差异上存在统计学意义。结论:对影响尿检前质量因素进行分析,并且提出相应防控措施,各个部门之间要加强协作,能够使检测质量显著提高,使不良事件的发生率降低,有积极意义。
  【关键词】尿液检验;影响因素;防控措施
  【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0784—02
  对尿液检验质量加强控制,能够为疾病治疗质量提供出准确参考依据,可以将临床治愈率提高。尿液检验前对其质量进行控制主要包括以下几个方面:患者准备、标本的采集以及向实验室内运送等。参与人员包括患者、医护人员以及家属,所以如果操作不当,将很容易使结果受到影响,使疾病康复延误,所以对检验结果在准确性方面要有更高要求。本文选取我院所收集的尿液检验样本15000份作为研究对象,对影响尿检前质量的因素进行分析,并对此提出相关防控措施,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  将我院所收集尿液检验样本15000份作为研究对象,对这些样本资料进行回顾分析。
  1.2方法
  将尿液标本的验收标准作为依据,在尿液标本接收时要对其进行评估,对于存在质量缺陷的样本拒不接收,并且要对其进行统计分析,计算出缺陷率,标本中有多个缺陷因素出现时,要记录对结果有最大影响的单个因素。
  1.3尿液标本验收标准
  根据有关资料以及在我院所出现的实际影响尿检前质量的因素,对其进行评估总结,验收尿液标本的标准主要有以下方面:第一,容器不合格。容器容量在0.5×10-4L之内;容器清洁度以及透明度不够;尿液与容器制作材料之间可能会有反应发生。第二,标本污染。标本内混入烟灰、纸屑等异物;标本内混入粪便、精液、经血以及白带等。第三,采集时间不当。有检验者服用对尿检有影响的药物时采集;进行剧烈运动或者是摄入大量体液之后进行采集。第三,标识不清楚。有的有申请单没有标本或者是有的有标本但是没有申请单;标签发生脱落或者是标本没有清楚标记。第四,标本量不足。标本量在0.12×10-4L之内。第五,送检延时。一般情况下,标本冷藏时间在2h以上,但不能太长时间。第六,其他标准。标本受到相关强烈照射;没有加入防腐剂;未按照要求在无菌容器内进行无菌操作。
  1.4.统计学分析 利用统计软件对对数据进行统计分析,利用t对计量资料进行检验,利用χ2对计数资料进行检验,P<0.05表示有统计学意义。
  2 结果
  在所选择的样本中,检验出有900份存在质量缺陷,占总样本量的6.0%。在这些存在质量缺陷的样品中,有220份受污染,占总量的24.4%;有130份是容器不合格,占总量的14.5%;有200例是所采集标本不当,占总量的22.2%;有100例是样本不足,占总量的11.1%;有160例是标记不清,含有总量的17.8%;有75例是送检延时,占总量的8.3%;其它15例是由于另外因素,占有1.7%,从结果统计中可以看出,占据前三位的因素是样本受污染、采集时间不当以及样本受到污染,与其他标本缺陷因素相比,明显要高,在差异上存在统计学意义。统计结果可以用下表进行表示:
  3 讨论
  尿液检验前对其质量进行控制管理,能够维护实验室内质量保证体系正常高效运行,能够得到正确检验信息,同时其在质量管理体系中较薄弱环节,要采取一定措施来进行防控。
  各个科室内人员与患者之间要加强配合,不但要解决掉技术问题,也应该解决管理方面的问题,对于科室内医护人员来说,要对标本的采集合格重要性加强重视,与临床上的各个科室之间要加强沟通,对于尿液標本的收集以及送检职责要十分明确,对不合格尿液标本所造成危害要详细说明,对质量严格把关,对尿液标本的收集情况要定期进行检查,对于出现的质量缺陷要进行反馈,并且及时纠正,从而将整体检测水平提高。
  参考文献:
  [1] 唐刘艳.探析影响临床尿液检验质量的因素[J].中国医药指南,2012,10(34):372-373.
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