【摘要】目的:观察润燥止痒胶囊治疗肛门湿疹的临床疗效。方法:随机将60例肛门湿疹患者分成治疗组和对照组两组,治疗组采用口服润燥止痒胶囊,并结合外治法,对照组单纯采用外治法,比较两组的临床疗效。结果:治疗组显效率为83.3%,总有效率为96.6%;对照组显效率为43.3%,总有效率为76.6%。治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:润燥止痒胶囊治疗肛门湿疹疗效确切,值得推广。
　　【关键词】肛门湿疹;润燥止痒胶囊;临床观察
　　【中图分类号】R574.8【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-120-1
　　
　　肛门湿疹是一种过敏性皮肤病,反复发作,不易治愈。笔者自2009年以来,运用润燥止痒胶囊治疗急慢性肛门湿疹患者30例,有较好的临床疗效,现报告如下。
　　1资料和方法
　　1.1一般资料
　　60例肛门湿疹患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组30例,男性22例,女性8例,平均年龄45.2岁,急性病例19例,慢性病例11例;对照组30例,男性18例,女性12例,平均年龄41.5岁,急性病例21例,慢性病例9例。两组在性别、年龄、病程等方面无显著差异性(P>0.05)具有可比性。见表1。
　　表1 60例肛门湿疹患者的一般情况
　　组别 例数 男 女 平均
　　年龄(岁) 急性 慢性
　　治疗组 30 22 8 45.2 19 11
　　对照组 30 18 12 41.5 21 9
　　
　　1.2治疗方法
　　两组患者均采用外治法(痔疾洗液熏洗或外涂氯地松软膏),治疗组加用内治法(口服润燥止痒胶囊)。
　　1.2.1内治法口服润燥止痒胶囊,每日3次,每次4片,二周为一疗程,此外瘙痒严重者夜间可配合使用抗组织胺药和非特异性过敏疗法。
　　1.2.2外治法对局部红肿、糜烂、渗液较多者,用痔疾洗液150ml加水熏洗。对肿胀、渗液不多者外涂氯地松乳膏。
　　1.2.3健康宣教(1)戒烟、酒,忌辛辣、海鲜食物;(2)避免致敏物的刺激;(3)局部忌用热水、肥皂搓洗;(4)避免搔抓、摩擦;(5)积极治疗肛瘘、肛裂、慢性结肠炎等肛肠疾病。
　　2结果
　　2.1疗效标准显效:口服药后肛门干燥、瘙痒消失、皮肤颜色恢复正常,停药后半年内不复发。有效:临床症状消失,肛门皮肤颜色正常,停药后半年内复发,但症状较前减轻,发作间隔时间延长。无效:肛门瘙痒未减轻,肛门皮肤颜色未改变。
　　2.2治疗结果
　　两组患者治疗后临床疗效比较,结果见表2。
　　3典型病例
　　病例1:驾驶员,男,45岁。因是出租车司机长期坐于不透气皮椅上,肛门口瘙痒伴肛周皮肤增厚、粗糙、苔藓样变已3年,每月反复发作。自服抗组织胺药,疗效不明显,又加上嗜睡副作用不利于驾车,故来院求治,口服润燥止痒胶囊半月,外用氯地松乳膏,肛门口瘙痒症状消失,随访半年未复发。
　　病例2:学生,男,24岁。因久坐于电脑前长达20小时,即感肛门口潮湿、瘙痒,故来院就诊。给予口服润燥止痒胶囊,痔疾洗液熏洗,4天后症状消失,痊愈。
　　4讨论
　　肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病,其病变多局限于肛门口及肛周皮肤,以瘙痒、潮湿、红斑、糜烂、脱屑,易复发且经久不愈为主要特征,病程久的可出现皮肤增厚、粗糙、以致皲裂。该病常影响人们正常的生活和工作。中医认为肛门湿疹多因风、湿、邪热客于肌肤、血虚生风、化燥伤阴、肌肤失养或脏腑蕴毒、浊气下降、饮食失节、脾失健运、内蕴湿热引起。
　　“润燥止痒胶囊”的主要成分为苦参、生地黄、红活麻、桑叶、何首乌等中药合制而成。苦参具有清热燥湿、祛风利尿,生地黄具有壮热凉血、养阴生津,红活麻具有祛风活血、除湿止痛,桑叶具有疏散风热、凉血润燥,何首乌具有补肾益精、祛风解毒之功效,五者合用,即可以养血滋阴、祛风止痒、润肠通便、又可以降低在联用抗组织胺药物时引起的口干、便秘等不良反应的发生率。本药为胶囊制剂,口服方便、安全性高、依从性好、疗效满意,故值得临床推广。