【摘 要】
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目的报道自体骨移植、埋头加压空心钉内固定并桡骨茎突部分切除治疗合并背伸中间体不稳定的腕舟骨骨折不愈合的临床效果。方法自2010年1月至2016年1月,我院共收治合并中间体
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目的报道自体骨移植、埋头加压空心钉内固定并桡骨茎突部分切除治疗合并背伸中间体不稳定的腕舟骨骨折不愈合的临床效果。方法自2010年1月至2016年1月,我院共收治合并中间体背伸不稳定(DISI)的腕舟骨骨折不愈合患者共21例。取得知情同意后,术中予清理腕舟骨骨折不愈合端后,以桡骨远端自体骨植入新鲜骨面,复位腕骨序列,以埋头加压空心钉固定,将部分桡骨茎突切除。术后随访观察局部愈合时间及功能、腕骨序列情况。结果本研究共有17例男性和3例女性完成随访,平均随访时间50.2周。20例患者全部骨折愈合,愈合时间平均11.3周。术前桡骨月骨夹角平均25.63°,改善为4.64°。术后腕关节疼痛视觉模拟评分为1.05分,患侧上肢臂肩手功能障碍(DASH)评分为7.05分。结论桡骨远端自体骨移植、埋头加压空心钉、桡骨茎突部分切除治疗合并背侧中间体不稳定的腕舟骨骨折不愈合效果理想。
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