血清降钙素原与白细胞计数、C反应蛋白对外科手术患者的临床诊断价值分析

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目的:根据外科手术患者切口分类,探讨其血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)的临床诊断价值,及时判断患者细菌性感染程度,正确指导临床合理应用抗生素。方法:收集2015年1-12月笔者所在医院外科手术患者579例的PCT、WBC、CRP数值,根据外科手术患者切口分类分组,判断其细菌感染严重程度,找出其相关性,评价其临床诊断价值。结果:患者手术切口分类Ⅲ组的PCT、WBC、CRP数值均高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。WBC计数阳性率Ⅲ组(93.8%)与Ⅰ组(90.9%)、Ⅱ组(95.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。CRP阳性率Ⅲ组(81.5%)与Ⅰ组(78.8%)、Ⅱ组(78.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCT阳性率Ⅲ组最高(100%),明显高于Ⅰ组(19.4%)和Ⅱ组(69.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:外科手术患者细菌性感染程度与手术切口分类有一定关系,分类级别越高,细菌性感染越严重。手术患者PCT、WBC、CRP数值一般会增高,但是PCT与细菌性感染程度相关性更强、特异性更高。因此针对外科手术患者检测PCT能直接指导临床合理应用抗生素,比WBC、CRP的临床诊断价值要高。
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