【摘 要】
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目的 通过对在山西忻州60Co源放射事故中受到意外照射而罹患外照射中度骨髓型急性放射病孕妇"芳"(孕19周)进行照后第16年的随访观察,以期了解辐射对育龄妇女的远后影响.方法
【机 构】
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北京大学第三医院肿瘤化疗放射病科,中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所
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目的 通过对在山西忻州60Co源放射事故中受到意外照射而罹患外照射中度骨髓型急性放射病孕妇"芳"(孕19周)进行照后第16年的随访观察,以期了解辐射对育龄妇女的远后影响.方法 采用询问病史、全面体检、实验室和影像学检查及临床相关专业科室会诊,并对其进行评估.结果 "芳"病愈后常感到乏力,易患感冒;照后9年(32岁)头发全部变白,但无脱发;16年来月经量明显减少;31岁(受照后8年)在怀孕6个月时胎儿宫内死亡.体检仅发现双侧甲状腺Ⅰ度肿大,腋毛稀疏,余无阳性体征.实验室检查结果仅显示T3、T4增高,TSH减低,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TMAb)增高.应用荧光原位杂交(FISH)技术检测染色体稳定性畸变,用剩余染色体畸变估算的剂量为0.76 Gy.其他指标的检查结果均在正常范围.甲状腺超声检查见双甲状腺实质弥漫性病变,甲状腺右叶多发囊性结节.骨密度检查结果发现2～4腰椎骨质疏松.结论 受照后8年,妊娠6个月时,胎儿宫内死亡与其既往受照有关;非癌症疾病表现明显;未发现罹患癌症证据.
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