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摘 要:目的 探讨将健康教育引入烧伤康复护理临床中的应用价值。方法 选取2017年12月~2019年12月大庆市油田总医院收治的77例烧伤患者作为研究对象进行回顾性分析,依据护理方式不同分为对照组和观察组,对照组38例,观察组39例。对照组采用常规康复护理,观察组采用烧伤科专门健康教育。比较两组患者的护理效果、创面恢复(愈合)用时、疼痛情况、抑郁状况。结果 护理后,引入烧伤科专门健康教育的观察组患者护理优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面恢复用时显著更短、疼痛评分和汉密尔顿抑郁评分均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 尽早将健康教育引入烧伤患者康复临床中护理效果显著,可有效缩短创面恢复时长,减缓患者身体疼痛感和内心抑郁情绪,值得在烧伤科临床大幅应用。
关键词:烧伤;健康教育;康复护理
中图分类号:R644 文献标识码:A 文章编号:1009-8011(2021)-9-0074-02
烧伤指受火灾等事故直接影响所造成的热力损伤。烧伤部皮肤组织和功能受严重伤害,且疼痛感剧烈。同时,烧伤会影响皮肤美观,经医学治疗后仍有极大可能留下疤痕,可对患者工作、生活造成巨大影响[1]。烧伤患者身心压力极大,既承担着皮肉组织被烧伤的巨痛,还担忧康复效果和美观状况。为改善、促进患者心理情绪良性发展,使其积极配合治疗,有必要在临床护理中引入健康知识教育,增强患者对烧伤知识的认知程度、对自身病情进展的掌握程度[2-3]。本文研讨将健康教育引入烧伤康复护理临床中的应用效果,特选择77例烧伤科住院治疗的患者施行研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月~2019年12月大庆市油田总医院收治的77例烧伤患者作为研究对象进行回顾性分析,依据护理方式不同分为对照组和观察组,对照组38例,观察组39例。对照组中,男21例,女17例;年龄12~71岁,平均(37.42±3.67)岁;烧伤程度:轻度13例,中度23例,重度2例;烧伤原因:中火烧伤14例,电烫伤8例,烫伤8例,爆炸伤6例,其他2例。观察组中,男20例,女19例;年龄12~70岁,平均(36.83±3.25)岁;烧伤程度:轻度12例,中度24例,重度3例;烧伤原因:中火烧伤15例,电烫伤7例,烫伤7例,爆炸伤8例,其他2例。研究经伦理委员会审查并同意,患者均知情且自愿签署知情同意书。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳排标准
纳入指标:患者被确诊为烧伤。
排除指标:器质性病变、精神障碍患者。
1.3 方法
两组患者均使用烧伤康复治疗:①弹力绷带、压力衣等瘢痕压力疗法。②可塑性夹板治疗,以防治关节畸形。③功能锻炼治疗,以保障关节肌肉力量预防关节挛缩。④皮肤美容治疗,待面部创口愈合后则即刻对色素、瘢痕施行处理。
对照组患者采用常规康复护理,包括药物护理、心理护理、创面护理等。
观察组患者采用常规康复护理基础上的烧伤科专门健康教育,护理操作具体如下。①尽早心理护理。患者极易受创面疼痛、担心康复效果、畏惧治疗等因素影响,产生抑郁感,消极应对治疗。因而,护理人员必须尽早展开心理干预,增强医患沟通,仔细倾听患者感受和诉求,并落实好基础护理、解答疑问,增强患者信任感和安全感;及时发现并处理出现焦虑、抑郁心理情绪的患者。②增强健康教育。宣教内容:必须以患者为出发点,以病情状况为依据实事求是制定教育方案、选择健康教育内容;协助患者制定并实施个体化康复护理训练规划,及时对规划实施中出现的问题进行调整、讲解,为患者提供书面指导。组建宣教宣传栏:图片、文字相结合制定健康宣教栏,宣传烧伤预防、治疗,烧伤整形等相关知识,诸如,在大面积烧伤早期怎样预防足下垂等并发症;注意及时、定期更换宣传栏内信息、数据等资料,利用精简易理解的方式,文字与图片相结合,吸引患者及其亲属注意,帮助理解、吸收。护理宣传技巧:以患者自身受教育水平、年龄、性格为特征采取个性化宣传。诸如,对于小儿烧伤者,可积极利用图片、故事、观看视频等方式帮助护患交流烧伤相关知识;对于青年患者,可利用简洁、直接的语言,发放宣传手册等方式提升患者疾病认知程度;对于老年患者或者受教育水平较低患者,则可利用通俗、易懂的语言,手势等施行。③增强康复锻炼。因畏惧疼痛、自暴自弃等因素而拒绝康复训练患者,会引发肌肉萎缩、关节粘连,乃至残疾,会严重威胁至正常生活。因而,护理人员需增强对此类患者的疏导、沟通,并协同制定出操作性强的康复训练规范,说服并帮助患者由被动活动向主动活动转变,由床上活动向地上活动转变。④创面护理。在烧伤早期,患者创面疼痛感强而明显,遵照医嘱为患者提供镇静剂或者麻醉类药物处理;在烧伤后期,创面瘙痒感会逐步明显,注意提醒患者严禁抓、挠或者蹭,以防引发感染、淤血。
1.4 评估指标
(1)护理效果,被划分如下4个等级:优秀(患者对护理干预十分满意、积极配合、创面康复速度极快)、良好(患者对护理干预比较满意、可配合护理、创面康复速度较快)、一般(患者对护理干预基本满意、可在要求下基本配合护理、创面康復速度较慢)、差(患者对护理干预不满意、无法积极配合护理、创面康复速度极慢),护理优良率=护理优秀率+护理良好率。(2)患者创面恢复(愈合)用时、疼痛情况、抑郁状况。其中疼痛情况和心理状况分别利用视觉模拟评分量表(0~10分),其中0分,无痛,无任何疼痛感觉;1~3分,轻度疼痛,不影响工作、生活;4~6分,中度疼痛,影响工作,不影响生活;7~10分,中度疼痛,疼痛剧烈,影响工作及生活。汉密尔顿抑郁量表施行评估,其中0~5分为无;6~15分为轻度;16~20分为中度;21~25分为重度;26~30分为很重。 1.5 统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理,计量资料采用(x±s)表示,组间比较行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,組间比较行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果比较
护理后,引入烧伤科专门健康教育的观察组患者护理优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者康复效果比较
护理后,引入烧伤科专门健康教育的观察组患者创面恢复用时显著更短,疼痛评分和抑郁评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
近年来火灾频发,而烧伤是威胁人类生命安全和健康的重要疾病。随着医学技术的发展、烧伤治疗水平也取得长足进步,使得重度烧伤后救治存活率大幅提高。但这也使得怎样最大可能地控制烧伤后致残率、增强康复效果成为烧伤科临床的重大难题[4]。因为传统护理模式对烧伤患者的健康教育重视程度较低,使得健康知识宣教经常被省略、忽视,造成患者及患者亲属缺少烧伤护理知识[5]。再加上患者在康复过程中需长时间忍受剧烈痛苦、坚持康复训练,但部分患者缺少毅力、忍耐性低,且严重畏惧疼痛,特别是大面积烧伤患者和面部烧伤患者,易产生忧郁、畏惧类消极心理情绪,经常不配合疗护、自我放弃,极易影响康复效果,引发严重性烧伤后遗症[6]。
增强健康教育是提升烧伤患者康复效果的重点工作,可协助患者更快、更好地克服身心痛苦,高效缓解身体上的疼痛和情绪上的消极,帮助患者尽早认知烧伤及对应疗护方案;利于配合医护人员操作,严格遵照医嘱,由内而外改善病情,促进创面尽早恢复。此次研究结果显示,护理后,引入烧伤科专门健康教育的观察组患者护理优良率显著高于对照组、创面恢复用时更短、疼痛评分和抑郁评分均更低,进一步验证了健康教育在烧伤康复护理临床中的应用价值。
综上所述,尽早将健康教育引入烧伤患者康复临床中护理效果显著,可有效缩短创面恢复时长,减轻患者疼痛感和内心抑郁情绪,值得在烧伤科临床应用。
参考文献
[1]严敏.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察[J].养生保健指南,2019,12(3):92.
[2]温倩,孙婷,孙颖,等.健康教育在烧伤护理中的应用效果观察及有效性评价[J].饮食保健,2019,6(41):231-232.
[3]张景淑.健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果分析[J].家庭保健,2019,7(17):34.
[4]王洁琪.烧伤护理中健康教育的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(26):5237.
[5]王清.健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):188-189.
[6]郑若楠.心理护理联合健康教育用于烧伤整形患者护理中的效果评价[J].数字化用户,2019,25(1):276.
关键词:烧伤;健康教育;康复护理
中图分类号:R644 文献标识码:A 文章编号:1009-8011(2021)-9-0074-02
烧伤指受火灾等事故直接影响所造成的热力损伤。烧伤部皮肤组织和功能受严重伤害,且疼痛感剧烈。同时,烧伤会影响皮肤美观,经医学治疗后仍有极大可能留下疤痕,可对患者工作、生活造成巨大影响[1]。烧伤患者身心压力极大,既承担着皮肉组织被烧伤的巨痛,还担忧康复效果和美观状况。为改善、促进患者心理情绪良性发展,使其积极配合治疗,有必要在临床护理中引入健康知识教育,增强患者对烧伤知识的认知程度、对自身病情进展的掌握程度[2-3]。本文研讨将健康教育引入烧伤康复护理临床中的应用效果,特选择77例烧伤科住院治疗的患者施行研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月~2019年12月大庆市油田总医院收治的77例烧伤患者作为研究对象进行回顾性分析,依据护理方式不同分为对照组和观察组,对照组38例,观察组39例。对照组中,男21例,女17例;年龄12~71岁,平均(37.42±3.67)岁;烧伤程度:轻度13例,中度23例,重度2例;烧伤原因:中火烧伤14例,电烫伤8例,烫伤8例,爆炸伤6例,其他2例。观察组中,男20例,女19例;年龄12~70岁,平均(36.83±3.25)岁;烧伤程度:轻度12例,中度24例,重度3例;烧伤原因:中火烧伤15例,电烫伤7例,烫伤7例,爆炸伤8例,其他2例。研究经伦理委员会审查并同意,患者均知情且自愿签署知情同意书。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳排标准
纳入指标:患者被确诊为烧伤。
排除指标:器质性病变、精神障碍患者。
1.3 方法
两组患者均使用烧伤康复治疗:①弹力绷带、压力衣等瘢痕压力疗法。②可塑性夹板治疗,以防治关节畸形。③功能锻炼治疗,以保障关节肌肉力量预防关节挛缩。④皮肤美容治疗,待面部创口愈合后则即刻对色素、瘢痕施行处理。
对照组患者采用常规康复护理,包括药物护理、心理护理、创面护理等。
观察组患者采用常规康复护理基础上的烧伤科专门健康教育,护理操作具体如下。①尽早心理护理。患者极易受创面疼痛、担心康复效果、畏惧治疗等因素影响,产生抑郁感,消极应对治疗。因而,护理人员必须尽早展开心理干预,增强医患沟通,仔细倾听患者感受和诉求,并落实好基础护理、解答疑问,增强患者信任感和安全感;及时发现并处理出现焦虑、抑郁心理情绪的患者。②增强健康教育。宣教内容:必须以患者为出发点,以病情状况为依据实事求是制定教育方案、选择健康教育内容;协助患者制定并实施个体化康复护理训练规划,及时对规划实施中出现的问题进行调整、讲解,为患者提供书面指导。组建宣教宣传栏:图片、文字相结合制定健康宣教栏,宣传烧伤预防、治疗,烧伤整形等相关知识,诸如,在大面积烧伤早期怎样预防足下垂等并发症;注意及时、定期更换宣传栏内信息、数据等资料,利用精简易理解的方式,文字与图片相结合,吸引患者及其亲属注意,帮助理解、吸收。护理宣传技巧:以患者自身受教育水平、年龄、性格为特征采取个性化宣传。诸如,对于小儿烧伤者,可积极利用图片、故事、观看视频等方式帮助护患交流烧伤相关知识;对于青年患者,可利用简洁、直接的语言,发放宣传手册等方式提升患者疾病认知程度;对于老年患者或者受教育水平较低患者,则可利用通俗、易懂的语言,手势等施行。③增强康复锻炼。因畏惧疼痛、自暴自弃等因素而拒绝康复训练患者,会引发肌肉萎缩、关节粘连,乃至残疾,会严重威胁至正常生活。因而,护理人员需增强对此类患者的疏导、沟通,并协同制定出操作性强的康复训练规范,说服并帮助患者由被动活动向主动活动转变,由床上活动向地上活动转变。④创面护理。在烧伤早期,患者创面疼痛感强而明显,遵照医嘱为患者提供镇静剂或者麻醉类药物处理;在烧伤后期,创面瘙痒感会逐步明显,注意提醒患者严禁抓、挠或者蹭,以防引发感染、淤血。
1.4 评估指标
(1)护理效果,被划分如下4个等级:优秀(患者对护理干预十分满意、积极配合、创面康复速度极快)、良好(患者对护理干预比较满意、可配合护理、创面康复速度较快)、一般(患者对护理干预基本满意、可在要求下基本配合护理、创面康復速度较慢)、差(患者对护理干预不满意、无法积极配合护理、创面康复速度极慢),护理优良率=护理优秀率+护理良好率。(2)患者创面恢复(愈合)用时、疼痛情况、抑郁状况。其中疼痛情况和心理状况分别利用视觉模拟评分量表(0~10分),其中0分,无痛,无任何疼痛感觉;1~3分,轻度疼痛,不影响工作、生活;4~6分,中度疼痛,影响工作,不影响生活;7~10分,中度疼痛,疼痛剧烈,影响工作及生活。汉密尔顿抑郁量表施行评估,其中0~5分为无;6~15分为轻度;16~20分为中度;21~25分为重度;26~30分为很重。 1.5 统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理,计量资料采用(x±s)表示,组间比较行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,組间比较行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果比较
护理后,引入烧伤科专门健康教育的观察组患者护理优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者康复效果比较
护理后,引入烧伤科专门健康教育的观察组患者创面恢复用时显著更短,疼痛评分和抑郁评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
近年来火灾频发,而烧伤是威胁人类生命安全和健康的重要疾病。随着医学技术的发展、烧伤治疗水平也取得长足进步,使得重度烧伤后救治存活率大幅提高。但这也使得怎样最大可能地控制烧伤后致残率、增强康复效果成为烧伤科临床的重大难题[4]。因为传统护理模式对烧伤患者的健康教育重视程度较低,使得健康知识宣教经常被省略、忽视,造成患者及患者亲属缺少烧伤护理知识[5]。再加上患者在康复过程中需长时间忍受剧烈痛苦、坚持康复训练,但部分患者缺少毅力、忍耐性低,且严重畏惧疼痛,特别是大面积烧伤患者和面部烧伤患者,易产生忧郁、畏惧类消极心理情绪,经常不配合疗护、自我放弃,极易影响康复效果,引发严重性烧伤后遗症[6]。
增强健康教育是提升烧伤患者康复效果的重点工作,可协助患者更快、更好地克服身心痛苦,高效缓解身体上的疼痛和情绪上的消极,帮助患者尽早认知烧伤及对应疗护方案;利于配合医护人员操作,严格遵照医嘱,由内而外改善病情,促进创面尽早恢复。此次研究结果显示,护理后,引入烧伤科专门健康教育的观察组患者护理优良率显著高于对照组、创面恢复用时更短、疼痛评分和抑郁评分均更低,进一步验证了健康教育在烧伤康复护理临床中的应用价值。
综上所述,尽早将健康教育引入烧伤患者康复临床中护理效果显著,可有效缩短创面恢复时长,减轻患者疼痛感和内心抑郁情绪,值得在烧伤科临床应用。
参考文献
[1]严敏.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察[J].养生保健指南,2019,12(3):92.
[2]温倩,孙婷,孙颖,等.健康教育在烧伤护理中的应用效果观察及有效性评价[J].饮食保健,2019,6(41):231-232.
[3]张景淑.健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果分析[J].家庭保健,2019,7(17):34.
[4]王洁琪.烧伤护理中健康教育的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(26):5237.
[5]王清.健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):188-189.
[6]郑若楠.心理护理联合健康教育用于烧伤整形患者护理中的效果评价[J].数字化用户,2019,25(1):276.