【摘 要】
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目的 :探讨在体情况下心肌跨室壁复极离散度 (TDR)变化对心电图 T波影响的可能机制。方法 :运用单相动作电位 (MAP)记录技术 ,同步记录 14只开胸兔的左室心肌心外膜层 (Epi)
【机 构】
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武汉大学人民医院心内科,武汉总医院门诊部
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目的 :探讨在体情况下心肌跨室壁复极离散度 (TDR)变化对心电图 T波影响的可能机制。方法 :运用单相动作电位 (MAP)记录技术 ,同步记录 14只开胸兔的左室心肌心外膜层 (Epi) ,中层 (Mid) ,内膜层 (Endo)的 MAP,分别予以静脉注射索他洛尔 (dl- sotalol) ,海葵毒素 (ATX- II)后 ,观察跨室壁复极离散的变化及同时心电图 T波的相应改变。结果 :1dl- sotalol导致 Mid层细胞 MAP的复极时间 (RT)显著的延长 (从 2 0 2± 19m s到 395± 34ms) ,TDR增大 (从 11± 4 m s到 75± 2 5 ms) ,QT间期延长 (从 2 0 8± 16 ms到 397± 33m s) ,3层心肌 MAP的 3相复极不同程度的延长 ,使复极电位梯度变化 ,产生增宽、低幅有切迹的 T波。 2 ATX- II导致 Mid层细胞 MAP的 RT显著的延长 (从 370± 34m s到 4 73± 35 m s) ,TDR增大 (从 4 0± 2 1ms到 6 2± 19m s) ,QT间期延长 (从 372± 33ms到 4 79± 33ms) ,3层心肌 MAP的 2相平台期不同程度延长 ,使复极电位梯度变化 ,产生晚现 T波 ,波幅增大。结论 :在体兔心肌跨壁复极离散度的变化对心电图 T波的形态有重要影响
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