饮酒对冠心病患者心绞痛发作的影响

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  摘要:目的:研究饮酒对冠心病患者心绞痛发作的影响。方法:选择2020年6月~2020年12月心血管科接受治疗的180例冠心病患者,根据患者有无心绞痛分为心绞痛组(85例)和无心绞痛组(95例),对两组患者各项体征进行分析。结果:缺乏运动、血压异常、长期服用阿司匹林、硝酸类药物等药物可能是心绞痛发作的影响因素,其中76例患者存在轻中度饮酒的习惯。结论:轻中度饮酒、血压控制不佳都是导致心绞痛的因素,因此建议冠心病患者戒酒,减少心绞痛的发作。
  关键词:冠心病;心绞痛;饮酒
  冠心病已经成为我国死亡率增高的主要因素[1]。随着人们生活水平的日益提高,冠心病发病率呈递增趋势。通过调查数据分析发现,高血压、炎症、糖尿病、高血脂等都是引起冠心病的主要因素。同时发现,饮酒与冠心病发作存在一定的关系。本研究对饮酒与冠心病患者心绞痛发作的关系进行分析。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2020年6月~2020年12月来本院心血管科接受治疗的180例冠心病患者,根据患者有无心绞痛分为心绞痛组(85例)和无心绞痛组(95例)。心绞痛组年龄45~85岁,平均年龄(60.10±4.34)岁,男64例,女21例;无心绞痛组年龄46~87岁,平均年龄(60.47±5.34)岁,男58例,女37例。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。排除标准:先天性冠心病患者;心肌梗死患者;吸烟者;残疾人;大量饮酒者。本研究取得医院医学伦理委员会同意,并获批准。本研究经患者及其家属同意。
  1.2 观察指标
  观察两组患者收缩压、舒张压、心率、血脂水平;评估运动情况;记录服用硝酸类药物、阿司匹林的用药情况;记录饮酒习惯。
  1.3 统计学方法
  本研究使用SPSS21.0统计学软件,连续变量是使用(±s)表示,分类变量采用%来表示,采用t检验和χ2检验,使用二元线性回归分析对影响因素进行分析,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1 兩组患者临床特征比较
  心绞痛组患者收缩压、舒张压、心率、血脂水平、服用硝酸类药物、轻中度饮酒的比例均较无心绞痛组高,而运动、服用阿司匹林药物的比例较无心绞痛组低(P<0.05)。见表1。
  3讨论
  本研究对冠心病患者既往行为习惯、病情等进行回顾性分析,得出心绞痛的发作与收缩压以及饮酒呈正向关系,收缩压越高、饮酒越多,越容易引起心绞痛。有研究表明,从不饮酒患者患有冠心病的风险高于轻度饮酒患者,饮酒能在一定程度上降低冠心病的病死率。中度饮酒能够防止血栓形成,防止动脉硬化,减轻炎症,从而提高HDL-C的水平,降低纤维蛋白原的水平,由此降低冠心病的患病风险。然而与之相对应的心绞痛,则要求患者戒烟戒酒,尤其饮酒能够快速增加患者心绞痛的发作频率,引发心律失常,甚至心脏自主系统部分功能丧失,激活交感神经,进而加速心脏速率,加速血管收缩,增加心肌氧气消耗。
  冠心病患者因其体质较弱,动脉已发生硬化,当动脉血流突然增加,患者身体就会发生反应,进而引发心绞痛、心肌缺血等症状。有大量数据证明,轻度和中度饮酒能够在一定程度上降低冠心病的发作,对心脏起到保护运用,适量饮酒能够防止冠心病的产生。但是饮酒与心绞痛发作的关系也成反向关系,当饮酒过多会增加患者心绞痛的风险。
  参考文献
  [1]王清霞.高尿酸血症与冠心病发病率及严重程度的关系[D].石家庄:河北医科大学,2020.
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