【目的】探析伏邪理论指导下运用消风散结汤加减治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。【方法】将60例腺样体肥大患儿随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻联合氯苯那敏口服治疗，治疗组给予消风散结汤加减治疗，疗程为6周。观察2组患儿治疗前后鼻塞、睡眠打鼾、睡时张口呼吸等三大主症评分和嗜酸性粒细胞（EOS）计数及治疗组患儿血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素4（IL-4）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）水平的变化情况，评价2组患儿的临床疗效和复发情况。【结果】（1）治疗6周后，治疗组的总有效率为93.3%（28/30），对照组为60.0%（18/30），组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患儿的鼻塞、睡眠打鼾及睡时张口呼吸等三大主症评分均较治疗前下降（P<0.05），且治疗组的下降程度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患儿的EOS计数均较治疗前降低（P<0.01），且治疗组的降低作用明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后，治疗组患儿的血清TNF-α、IL-4、Eotaxin水平均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。（5）治疗结束后随访3个月，治疗组的复发率为7.1%（2/28），明显低于对照组的38.8%（7/18），差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】基于伏邪理论运用消风散结汤加减治疗小儿腺样体肥大疗效确切，其疗效优于常规西医治疗。