调查肾后结肠的发生率及相关危险因素。
方法回顾性分析2009年1月至2014年9月行腹部CT平扫检查患者的临床资料，检查时体位先仰卧位，后俯卧位。以结肠位于肾后线的后方且同时位于肾外侧线以内诊断为肾后结肠。有效调查1 001例，男448例，女553例。年龄19～90岁，平均50岁。按年龄将患者分为19～28岁87例、29～38岁151例、39～48岁197例、49～58岁240例、59～68岁239例、69～78岁71例、≥79岁16例等7组；按体重指数分为<18.5 kg/m261例、18.5～24.9 kg/m2679例、≥25.0 kg/m2261例等3组。分析不同性别、年龄、体重指数分组的肾后结肠发生率，以及不同检查体位肾后结肠的发现率。多因素Logistic回归分析肾后结肠的相关危险因素。
结果本组1 001例中，63例(6.3%)证实存在肾后结肠，其中37例(3.7%)位于左侧，16例(1.6%)位于右侧，10例(1.0%)双侧均有。CT检查时仰卧位发现14例(1.4%)，俯卧位发现28例(2.8%)，仰卧位和俯卧位均发现者21例(2.1%)。63例中，男36例(8.0%)，女27例(4.9%)。≥69岁者的肾后结肠发生率高于<69岁者。体重指数<18.5 kg/m2者的肾后结肠发生率高于≥18.5 kg/m2者。有肾后结肠组和无肾后结肠组的平均年龄分别为(55.8±16.2)岁和(49.8±14.1)岁，平均体重指数分别为(20.2±2.7)kg/m2和(23.4±3.2)kg/m2。多因素Logistic回归分析结果显示肾后结肠发生率与性别、年龄、体重指数均相关。
结论本组患者的肾后结肠发生率为6.3%，多于俯卧位CT平扫检查发现，左侧发生率高于右侧。低体重指数、高龄、男性是肾后结肠发生的危险因素。对于体重指数<18.5 kg/m2、≥69岁以及行俯卧位左侧经皮肾手术的男性患者，术前应行CT检查明确是否存在肾后结肠。