剖宫产术中低血压综合征预防托架对产妇血流动力学的影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxebabi
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目的 观察剖宫产蛛网膜下隙阻滞麻醉时使用低血压综合征预防托架对产妇血流动力学的影响及预防低血压综合征的疗效.方法 选取拟行剖宫产术的产妇100例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按照术中是否使用低血压综合征预防托架分为观察组和对照组,每组50例,对照组麻醉成功后将手术床向左侧倾斜15°,观察组麻醉成功后立即使用低血压综合征预防托架,观察两组不同时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),术中及术后恶心呕吐及低血压综合征发生情况,麻醉至子宫切开时间,麻醉时间等.结果 观察组麻醉至子宫切开时间、麻醉时间、术中输液量、出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组低血压综合征及恶心呕吐发生率分别为8.00%(4/50)、4.00%(2/50),对照组分别为42.00%(21/50)、24.00%(12/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后5 min时SBP、DBP、MAP分别为(106.12±12.91)、(57.26±11.43)、(73.57±11.03) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),对照组分别为(95.44±19.53)、(50.15±15.53)、(66.36±15.64) mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后10 min时SBP、DBP、MAP分别为(104.35±11.86)、(55.92±10.81)、(72.54±10.37) mm Hg,对照组分别为(102.31±15.48)、(55.12±11.89)、(70.72±11.33) mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿娩出后3 min、术毕时DBP和MAP分别为(54.13±9.14)、(62.63± 8.61) mm Hg和(68.13±10.40)、(80.88±9.05) mm Hg,对照组分别为(49.24±11.55)、(58.04±11.67) mm Hg和(70.57±8.58)、(75.35±10.41) mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产产妇使用低血压综合征预防托架能降低低血压综合征的发生率,有助于维持产妇血流动力学的稳定,值得临床推广。

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