【摘 要】
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目的探讨快速康复外科(FTS)在中老年腹腔镜直肠癌保肛手术后炎性反应及免疫功能情况。方法选取成都市第三人民医院2014年1月至2015年1月间行腹腔镜根治性直肠癌切除且保肛未
【机 构】
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610031,成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院胃肠外科
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目的探讨快速康复外科(FTS)在中老年腹腔镜直肠癌保肛手术后炎性反应及免疫功能情况。方法选取成都市第三人民医院2014年1月至2015年1月间行腹腔镜根治性直肠癌切除且保肛未行造瘘的患者为研究对象,随机分为FTS组(23例)和常规组(25例)。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间和术后平均住院时间、并发症发生情况,术前1 d和术后1、3、7 d时静脉采血检测CRP、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-6水平。结果 2组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率差异无统计学意义。FTS组的术后首次肛门排气时间短于常规组[(37±15)hvs(47±18)h,t=2.081,P<0.05],术后平均住院时间更短[(185±13)h vs(198±25)h,t=2.23,P<0.05]。术后24 h及术后72 h的CRP水平,术后72 h及术后7 d时的CD4、IL-6水平,术后7 d时的CD8水平,术后24 h及术后7 d时的CD4/CD8水平,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。FTS组和常规组术后并发症发生率差异无统计学意义(21.7%vs 28.0%,χ~2=0.250,P=0.617)。结论 FTS不会增加中老年直肠癌患者腹腔镜保肛手术并发症,并能够降低及缩短患者炎性反应,减轻炎性损伤,缩短免疫功能紊乱时间。
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