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目的 了解精神科急诊就诊的老年患者的临床特征。方法 选取2015年1月至2017年1月就诊于首都医科大学附属北京安定医院精神科急诊的患者865例,年龄≥65岁,调查该人群的临床特征。结果 总共入组865例患者,平均年龄(74.94±7.58)岁,最大年龄99岁,其中男性占340例(39.3%)。所有样本按年龄大小分组,≥65~80岁组低龄老人624例,≥80岁组高龄老人241例。与低龄老人组相比,高龄老人组目前婚姻状况为无配偶的比例(68%)更高,差异有显著性(P<0.001),首次发病比例(37.3%)更高,差异有显著性(P<0.001),伴有慢性躯体疾病的比例(77.2%)更高,差异有显著性(P=0.002)。低龄老人组焦虑抑郁状态的比例(39.3%)明显高于高龄老人组(24.5%),而高龄老人组谵妄(10.8%)、痴呆状态(10.8%)的比例明显高于年轻老人组,分层卡方检验组间比较,差异有显著性(P<0.001)。高龄老人组使用抗精神病药的比例(56.8%)高于低龄老人组(47.6%)(P=0.015),相反,使用抗抑郁药的比例低龄老人组(24.5%)高于高龄老人组(16.6%)(P=0.012)。低龄老人组在就诊后留院的比例(14.3%)显著高于高龄老人组(2.9%),差异有显著性(P<0.001)。结论 老年期精神障碍的表现在不同年龄阶段有不同的特征。精神科急诊临床医生接诊高龄老人时需关注躯体疾病和认知障碍的评估和诊治。